上海作为中国医疗资源高度集中的化都市，在近视防治领域始终处于前沿地位。面对我国儿童青少年近视率居高不下的严峻挑战（2018年上海青少年近视率达56.6，高三学生高度近视比例高达27），上海依托公立专科医院、三甲医院眼科及私立医疗机构，构建了覆盖“预防-筛查-干预-治疗”的全周期视觉健康服务体系。上海市眼病防治中心作为全市市级公立眼科专科医院，联合疾控、妇幼等机构成立“上海市视觉健康中心”，整合临床与公共卫生资源；复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海爱尔眼科等机构则在手术技术创新与协作中持续突破，形成多层次、高水平的近视防治格局。

上海近视专业医院排名榜单出炉，推荐十强机构

技术创新：手术方式的革新与突破

全飞秒技术迈入“超快智能”时代

上海在近视矫正手术领域持续引领技术革新。2025年5月，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛、王晓瑛团队完成全国首例“新全飞10秒扫描SMILE Pro手术”，采用新一代VISUMAX800设备，将手术时间大幅缩短至10秒，患者术后次日视力即达1.0。该技术通过智能算法实现个性化角膜切削，精度较传统手术显著提升，标志角膜屈光手术正式进入“超快、精准、微创”的新阶段。

高度近视治疗的多元化解决方案

针对超高度近视（≥1000度）及特殊角膜条件患者，上海医疗机构提供晶体植入术（ICL）等替代方案。例如，上海和平眼科医院已成熟开展EVO-ICL手术，其特点是不切削角膜，通过植入可逆性人工晶体矫正视力，尤其适合角膜薄或度数的患者。三焦点晶体植入术可同步解决白内障、老花与近视问题，实现“一眼多治”。

防控体系：三级网络与精准干预

构建“市-区-社区”三级防治网络

2019年，上海市卫健委牵头建立“视觉健康综合服务管理体系”，以市眼病防治中心为核心，联合11家市级规范诊治中心和区级中心，形成分级转诊机制。社区卫生服务中心负责初筛建档，疑难病例转诊至区域中心；市级医院则承担技术支持和复杂手术。该体系依托“上海健康云”平台实现数据互通，2020年已覆盖全市0-18岁青少年。

科研转化填补高度近视防控空白

2024年，上海市眼病防治中心邹海东团队公布全球“重复低强度红光疗法（RLRL）”控制高度近视的多中心研究成果：192名高度近视儿童经12个月干预后，干预组眼轴平均缩短0.06毫米，而对照组增长0.34毫米。这一疗法通过改善巩膜缺氧延缓近视进展，为临床提供了新工具，目前正推进长期安全性研究。

专家团队：力量与学科建设

医院引领临床与科研标杆

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院作为眼部疾病临床研究中心，累计完成超26万例SMILE手术，年手术量全球。其创立的“亚太SMILE培训中心”向全球输出技术标准，推动中国经验化。上海爱尔眼科则组建以蔡劲锋副院长为首的屈光手术团队，引进全飞秒4.0 Nomogram分析系统，实现大数据驱动的个性化方案设计。

多学科协作提升综合诊疗能力

上海注重跨学科资源整合。例如，新视界眼科集团拥有宫华青（年主刀斜视手术超千台）、李孟琼（跨视光与白内障手术）等专家，可同步解决近视合并斜弱视、白内障等复杂病例；上海市视觉健康中心联合教育部门开展校园筛查，2025年“近视防控追光计划”活动为300余家庭提供AI视力筛查与科普教育。

儿童防控：校园筛查与综合干预

早期干预与户外活动双轨并行

上海将儿童青少年近视防控纳入公共卫生项目。通过建立屈光发育档案，每年开展入校筛查，对近视高危学生发出预警。专家强调“目浴阳光”的重要性：每日2小时户外活动可使近视发生率降低40，因紫外线促进视网膜多巴胺分泌，抑制眼轴增长。

光学与药物干预的科学适配

针对已近视儿童，上海医疗机构提供角膜塑形镜（OK镜）、离焦框架镜等光学干预手段。上海希玛瑞视眼科医院路文医师指出，OK镜需严格适配角膜形态，并定期复查防止感染。药物方面，0.01阿托品滴眼液被证实可延缓进展，但须在监测眼压、瞳孔反应下使用。私立机构如百汇医疗的数据显示，华人儿童近视进展速度显著快于欧裔（年均增长-1.25D vs -0.75D），更需早诊早控。

多元服务：公立主导与私立补充

公立医院的公益性与标准化服务

上海市眼病防治中心常年开展公益项目，如为视障儿童免费验配助视器、组建爱眼讲师团进社区。其主导的青少年近视干预项目通过信息化平台管理筛查数据，支持学校移动端录入，提升防控效率。

私立机构的精细化与化

私立眼科以特色服务填补需求。例如，上海爱尔眼科开设“高度近视门诊”和“老花手术门诊”，提供全术式解决方案；百汇医疗推行“打包收费制”和一对一专家服务，减少过度检查。上海普瑞眼科等机构引进欧堡Daytona免散瞳眼底相机，提升儿童检查舒适度。

合作：全球视野与经验共享

学术交流推动技术迭代

上海积极参与全球近视防控协作。2024年，上海承办第19届世界近视眼大会（IMC），吸引50余国500余名专家交流，周行涛、王晓瑛等分享屈光发育档案建设经验。爱尔眼科上海区定期举办论坛，引进德国蔡司全飞秒、瑞士HAAG-STREIT裂隙灯等设备。

标准本土化实践

上海率先建立全国性示范平台。2022年，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院联合蔡司公司成立“中国民族卫生协会近视精准防治临床示范中心”，整合筛查、诊断、治疗全流程方案，并向基层推广标准化路径。

总结与展望

上海近视防治体系通过技术创新、网络构建、跨学科协作与合作，形成覆盖全人群、全周期的综合服务能力。其核心优势在于：

1. 技术性：全飞秒SMILE Pro、RLRL疗法等突破提升疗效安全性；

2. 体系完整性：三级防治网络实现从社区筛查到疑难转诊的无缝衔接；

3. 科研转化力：本土研究填补高度近视干预空白，如红光疗法获认可。

然而挑战依然存在：基层社区眼科资源不足、高度近视长期管理缺乏循证方案、私立机构服务价格较高等。未来需重点突破三方面：

  • 深化基层能力建设：培训社区医生掌握基础视光技术，推广AI辅助筛查工具；
  • 推进红光疗法临床转化：加速RLRL治疗的安全性与长期效益评估，制定操作规范；
  • 完善医保支付机制：将角膜塑形镜、近视防控药物纳入医保覆盖，减轻家庭负担。

    • 正如上海市视觉健康中心所倡导的——“近视防控需、医疗、家庭与社会合力”，唯有持续整合资源、弥合城乡差距、强化科普教育，方能实现《“十四五”全国眼健康规划》中“有效屈光不正矫正覆盖率不断提高”的目标，守护全民视觉健康。

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