在上海市瑞金二路197号，上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科诊室内，葛健主任医师的身影已成为众多角膜病与干眼症患者心中的希望灯塔。作为深耕眼科临床与研究三十余载的专家，葛健将手术刀化作画笔，在人类精密的感官器官上修复光明；以科研思维为导航，在角膜疾病治疗领域开拓创新路径。从基础的眼表疾病到复杂的眼整形手术，他以“精准、温度、革新”为行医坐标，在瑞金医院这一百年医学殿堂中，诠释着眼科医生对“视觉生命”的深刻理解与责任担当。[[1], [4], [117]]

上海瑞金医院眼科专家葛建：诊疗与前沿研究的领航者

临床专长与技术突破

角膜疾病诊疗的体系化创新

葛健在角膜病领域构建了从基础诊断到复杂干预的完整诊疗体系。他尤其擅长干眼病的分层治疗，针对不同病因（如蒸发过强型、泪液不足型）制定个性化方案，将药物治疗（免疫抑制剂、清）、物理疗法（强脉冲光）与手术干预（泪点栓塞）有机结合。在感染性角膜炎的急诊处理中，他提出“24小时病原体响应机制”，通过共聚焦显微镜快速鉴别真菌、细菌或阿米巴感染，显著降低了角膜穿孔风险。对于药物难治性角膜溃疡，他创新采用羊膜移植联合角膜交联术，使溃疡愈合率提升至91以上，为患者避免了角膜移植的创伤。[[1], [32], [117]]

功能性眼整形的艺术与科学

在眼整形领域，葛健将功能重建与美学修复融为一体。针对泪道阻塞患者，他改良了鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术，利用微钻建立骨窗替代传统骨凿，将手术时间缩短40，且避免了面部瘢痕。对于甲状腺相关眼病引起的眼睑退缩，他独创“阶梯式提上睑肌延长术”，通过术中实时调整睑缘位置，使术后双眼对称性达95以上。而在复杂眼窝重建中，他采用3D打印钛网支架联合自体脂肪移植，解决了传统Medpor植入物易暴露的难题，相关技术被纳入《中华眼科杂志》临床指南。[[4], [11], [114]]

科研探索与学术贡献

角膜保护机制的深度解码

2023年，葛健团队在《实验动物与比较医学》发表的突破性研究，颠覆了传统角膜保护策略的认知。该研究证明：常用防腐剂苯扎氯铵（BAK）对角膜内皮细胞的损伤具有“不可逆阈值效应”——当浓度超过0.01时，即使联合使用2牛磺酸（传统保护剂），细胞仍出现固缩死亡，保护机制完全失效。这一发现解释了临床中部分患者长期使用含防腐剂眼药水后出现持续性角膜损伤的机制，为无防腐剂制剂开发提供了关键理论支撑。研究采用组织块培养模型结合Wright染色动态观察，其细胞形态学变化图谱已成为角膜毒性评价的新标准。

临床转化平台的搭建

作为中华医学会上海分会视光学专科协会委员，葛健积极推动产学研转化。他主导的“眼表微环境调节因子筛选平台”，通过建立人角膜上皮细胞炎症模型，已筛选出3种具有抗炎潜力的天然小分子化合物。其中从海洋微生物提取的活性肽MGP-3，在动物实验中显示可显著降低IL-6、TNF-α等炎症因子水平，且无糖皮质的升眼压副作用。该项目获得自然科学基金资助，并与中科院上海药物研究所共建联合实验室，标志着瑞金眼科在原创药物开发领域的重要突破。[[4], [134]]

教学革新与人才培养

显微手术培训体系的重构

“眼科手术的精髓在于对手部震颤的控制。”葛健在瑞金医院首创的“五阶式显微技能培训体系”，将传统“观察-助手-主刀”模式升级为动态能力培养：阶段通过虚拟现实(VR)模拟器进行手眼协调训练；第二阶段在离体猪眼练习角膜缝合张力控制；第三阶段在3D打印病理模型（如角膜穿孔、睑球粘连）进行针对性训练；第四阶段动物活体手术；第五阶段临床实战的梯度式学习，使学员并发症发生率降低62。该体系已培养12名专科医师，其中3人获全国眼科手术视频大赛奖项。[[11], [117]]

跨学科诊疗思维的倡导者

在瑞金医院多学科协作(MDT)平台建设中，葛健牵头建立“眼表-内分泌-风湿免疫”联合诊疗通道。他主导制定的《甲状腺眼病角膜保护专家共识》，明确角膜暴露的分级干预策略：Ⅰ级（点状上皮缺损）采用高透氧绷带镜；Ⅱ级（溃疡形成）结合睑裂缝合与羊膜移植；Ⅲ级（穿孔）实施胫骨软骨移植。这程使甲状腺相关眼病致盲率下降38。2023年，他带领团队在第二十二届眼科学术会议上报告“4-6岁学龄前儿童黄斑OCT-A数据库”，为儿童近视防控提供了新的血管评价指标。[[16], [24]]

人文关怀与患者服务

全周期健康管理的实践

“干眼不仅是疾病，更是一种需要长期管理的状态。”葛健开发的“眼表健康管理APP”，整合了远程监测（手机裂隙灯适配器）、智能提醒（用药及热敷时间）、环境评估（湿度、PM2.5）三大模块。患者上传的自拍眼表照片经AI分析后可获得红斑分级评分，系统自动推送个性化干预建议。该平台使患者治疗依从性提升56，复诊漏诊率下降70。在新冠疫情期间，他通过该平台为300余名患者提供在线指导，获上海市卫健委“抗疫先锋”表彰。[[114], [117]]

弱势群体光明行动的践行者

在青海果洛藏族自治州的公益医疗行动中，葛健团队面临高原反应与设备匮乏的双重挑战。他们携带便携式角膜地形图仪深入牧区，筛查出27例因紫外线灼伤导致的翼状胬肉患者。通过改良的“自体角膜缘移植术”（使用简易负压吸引装置固定植片），手术与平原地区持平。更开创性地培训当地卫生员使用智能手机进行术后随访，建立“永不离开的光明驿站”。该项目累计完成512台公益手术，相关经验发表在《International Ophthalmology》。[[11], [41]]

永不停歇的光明征程

葛健的医者生涯，是一部微观与宏观交织的光明史诗。在微观层面，他将角膜细胞形态的精密观察转化为临床决策的基石；在宏观层面，又将西部牧区的医疗实践升华为普惠性健康解决方案。其团队在苯扎氯铵毒性机制上的发现，正在推动制药企业开发新一代无防腐剂滴眼液；而儿童黄斑OCT-A数据库的建立，可能改写近视防控的早期干预标准。

未来，他计划在两大方向持续突破：一是探索基因编辑技术（如CRISPR-Cas9）在遗传性角膜营养不良治疗中的应用；二是构建“元宇宙眼科诊疗生态”，通过数字孪生技术实现手术方案的沉浸式预演。正如瑞金医院院训“广博慈爱，追求卓越”所昭示的，葛健的诊室里，永远有未完成的课题；无影灯下，始终孕育着新的光明革命。[[1], [32], [41]]

还有其他疑惑？想了解更多？可以点击 【在线咨询】