上海九院眼科特色:眼肿瘤眼眶病整形及全科诊疗服务
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2025-06-21 23:13:03
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上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科,作为临床重点专科与上海市“重中之重”临床重点学科,不仅是华东地区的眼科诊疗高地,更是以眼整形眼眶病为核心特色、多亚专科协同发展的综合性学科高地。从眼肿瘤的精准干预到眼眶骨折的功能重建,从致盲性葡萄膜炎的机制探索到白内障的屈光矫正,九院眼科依托范先群院士领衔的团队,融合临床创新与基础科研,为患者提供“保生命、保眼睛、保视力”的全周期诊疗服务。其连续多年位列中国医院专科声誉榜前十,科技影响力跻身全国前列,标志着其在眼科领域的引领地位。

眼肿瘤与眼眶病诊疗中心
九院眼科的核心优势领域聚焦于眼肿瘤和眼眶病。针对视网膜母细胞瘤这一儿童眼内恶性肿瘤,范先群院士团队首创眼动脉超选择介入化疗技术,通过直径仅0.57毫米的微导管将化疗药物精准输送至眼动脉,使药物浓度提升14倍,毒副作用降低90,显著提高晚期患儿的保眼率。对于睑板腺癌等眼睑恶性肿瘤,团队创新“病理控制切除+即期修复术”,在根治肿瘤的同时大限度保留眼睑功能,将复发率降至低水平。
在眼眶病领域,团队开发的内镜导航手术系统实现“深部组织可视化、重要结构实时预警”,攻克了眼眶手术空间狭小、毗邻颅脑的高风险难题。例如,在甲状腺相关眼病(TAO)的治疗中,团队揭示Th17细胞的致病机制,并发现小分子药物Vialinin A对抵抗型患者的疗效,为难治性眼眶病提供新策略。目前,九院建成全球规模大的眼肿瘤眼眶病诊疗中心,年手术量超1500例,技术覆盖全国170余家医院。
甲状腺相关眼病诊疗体系
甲状腺相关眼病(TAO)作为九院眼科的特色亚专科,由周慧芳教授领衔深耕。团队建立了国内TAO临床数据库与生物样本库,通过免疫微环境图谱分析,发现眼眶成纤维细胞“双向分化”调控机制,为靶向治疗提供理论依据。针对TAO导致的眼球突出、复视及视力损伤,团队创新“眼眶减压-眼肌平衡-眼睑修复”的序贯手术方案,结合个性化药物干预,使患者面容与视功能同步改善。
2024年,九院与南通市人民医院成立“眼科专科联盟”,重点推动TAO的规范化诊疗。联盟通过远程会诊、手术示范及人才培训,将九院的TAO诊疗方案辐射至长三角地区,年服务患者超2000人次,转诊率下降至5以下,成为区域性疑难眼病转诊枢纽。
✨ 眼科整形与修复殿堂
眼部整形与修复是九院具公众认知度的标签。依托医院整复外科的平台,眼科在先天性畸形、外伤修复与美容手术三大方向形成技术闭环。朱惠敏、邵春益等专家擅长先天性上睑下垂、小睑裂综合征的功能重建,通过提上睑肌缩短术联合动态悬吊技术,在恢复睁眼功能的同时实现自然美学效果。而在眼睑分裂痣、外伤性眦角畸形等复杂病例中,李政康团队的“导航微创修复术”将手术精度提升至亚毫米级,患者满意度达93。
在眼部美容领域,王俊芳、徐晓芳等专家将眼整形与年轻化技术融合。例如,独创“Park改良法仿生双眼皮”技术,结合脂肪重置与韧带加固,解决亚洲人常见的肿眼泡与皮肤松弛问题,年手术量超3000例。团队还率先引入3D模拟系统,实现术前设计可视化,推动眼整形向“精准化、个性化”升级。
白内障与眼底病综合诊疗
在致盲性眼病防治领域,九院眼科构建了白内障-眼底病联合诊疗体系。白内障方向,周激波、马波等专家专注屈光性白内障手术,针对高度近视、糖尿病等复杂患者,采用飞秒激光辅助超声乳化联合多焦点人工晶体植入,使患者术后脱镜率达90。团队还牵头制定“高度近视并发白内障手术共识”,解决此类患者角膜内皮脆弱、悬韧带松弛等操作难点。
眼底病领域,苏文如教授团队参与眼底病“筛转治管”一体化项目,推动AI-OCT技术在糖尿病视网膜病变早筛中的应用。2024年数据显示,该技术使筛查效率提升50,高危患者转诊周期缩短至72小时内。对于糖尿病黄斑水肿(DME),团队采用法瑞西单抗双通路靶向治疗,延长注射间隔至4个月,患者依从性提高40。
葡萄膜炎研究突破
葡萄膜炎作为高致盲性自身免疫性疾病,九院团队在机制研究与临床转化上取得重大突破。2024年,苏文如团队在《Journal of Advanced Research》发表开创性研究,揭示组蛋白去乙酰化酶(HDACs)通过CDK6/ID2轴促进Th17细胞致病性,导致葡萄膜炎免疫稳态失衡。动物实验表明,HDAC抑制剂可阻断Th17细胞分化,使实验性葡萄膜炎(EAU)模型炎症评分下降70。
基于此,团队提出“乙酰化修饰靶向治疗”新思路,正在开展Ⅱ期临床试验,探索局部缓释型HDAC抑制剂玻璃体腔注射的疗效。该疗法有望替代全身性治疗,避免骨质疏松、高眼压等并发症。这一发现不仅为葡萄膜炎提供新疗法,也为类风湿关节炎、红斑狼疮等自身免疫病研究开辟路径。
优质资源辐射全国
九院眼科始终践行“技术下沉、健康普惠”理念。自2014年起,范先群院士启动“睛益求精”医疗帮扶项目,对口支援内蒙古林西县医院。通过“导师制进修+手把手手术带教”,8年内培养当地9名眼科医生,使其年手术量从不足50例增至1500例,白内障扶贫工程使数千牧民重见光明。
2024年,医院进一步构建“长三角眼科医联体”,在江苏太仓、安徽滁州等地建立跨省分级诊疗网络。通过5G远程手术指导、AI辅助阅片平台,九院年接收转诊患者超800例,线上会诊量突破3000人次。团队深入云南红河、西藏日喀则等边远地区,开展“青少年近视防控-老年白内障复明”双轨行动,累计筛查10万人次,免费手术逾2000台。
以创新之光点亮视觉未来
上海九院眼科以“临床难题驱动科研创新,科研成果反哺临床实践” 的闭环模式,重塑了眼科疾病的诊疗路径。从眼肿瘤患儿的保眼攻坚,到TAO患者的容貌与视功能重建;从葡萄膜炎的机制破译到AI赋能的眼底病早筛,九院不仅守护个体光明,更推动着中国眼科诊疗标准的升级。
未来学科发展需聚焦三大方向:一是在HDAC抑制剂疗法、眼肿瘤纳米靶向药物等原创研究中加快转化速度;二是深化“眼科手术机器人”等医工融合项目,提升手术精准度;三是构建全国眼病流行病学数据库,为疾病防控提供循证支撑。正如范先群院士所言:“保生命、保眼睛、保视力是眼科医生的天职”——这份使命,将始终指引九院眼科在致盲性眼病的征途中,以仁心为灯,以创新为刃,为人类视觉健康谱写新章。
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