在人们的普遍印象中，上海肝胆医院无疑是肝脏与胆道疾病诊疗的殿堂。鲜为人知的是，在这片专注于肝胆健康的医学沃土上，一个极具特色的科室——眼科，正以其独特的学科定位和不可替代的价值，悄然守护着患者从肝脏到眼睛的“全链条”健康。它并非传统眼科的简单复制，而是根植于肝胆疾病与眼部健康千丝万缕的联系之中，为患者提供着精准、跨学科、全生命周期的视觉健康保障，成为医院多学科诊疗版图上不可或缺的关键拼图。

上海肝胆医院眼科部门专注眼病防治提供专业诊疗康复服务

肝胆相照的视觉守护

上海肝胆医院眼科的设立，源于对肝胆疾病与眼部病变内在关联的深刻洞察。肝脏作为人体的“化工厂”，其功能异常可直接影响眼部健康。例如，慢性肝病，尤其是肝硬化患者，常因维生素A代谢障碍、凝血功能异常等，面临干眼症、夜盲症甚至视网膜出血的风险。脂肪肝患者则被发现与特定类型的视神经病变存在潜在联系。更为关键的是，肝脏是许多药物代谢的主要器官，肝胆疾病患者在接受治疗时，药物或其代谢产物对眼部的潜在毒性效应需要眼科医生的专业监测和干预。正如肝病学家王教授在其研究中指出：“肝脏疾病的系统影响远超单一器官范畴，眼科并发症的早期识别与管理是改善患者整体预后的重要环节。”（参考：《中华肝脏病杂志》，肝病相关眼病研究综述）

该科室的核心使命在于：立足肝胆，聚焦眼病，实现跨学科整合诊疗。它不仅仅治疗普通的眼疾，更肩负着识别、诊断、管理与肝胆疾病及其治疗直接相关的特异性眼部并发症的重任。这种“以肝护眼，以眼观肝”的独特模式，填补了传统单一专科诊疗的空白，为肝胆疾病患者构筑了一道坚实的视觉健康防线。

眼疾谱系全覆盖

上海肝胆医院眼科的服务范围既具广度，更具深度。其核心优势在于对肝胆疾病相关眼病谱的精深掌握：

代谢性眼病管理：糖尿病是脂肪肝、肝硬化等的重要诱因或共存疾病。该科室将糖尿病视网膜病变（DR）的筛查与管理作为重中之重，配备先进眼底成像设备（如OCT、OCTA），结合患者肝功能状态和用药史，制定个体化随访和治疗方案（如抗VEGF药物注射、激光治疗），有效延缓DR进展，降低视力丧失风险。对于肝病相关的维生素A缺乏性眼病（如夜盲、角膜软化症），则通过精准的实验室评估和替代治疗进行干预。

肝性脑病相关眼征监测：肝性脑病（HE）是严重肝病的并发症。其早期或轻微阶段（MHE）可能缺乏典型神经精神症状，但细致的眼科检查（如瞳孔对光反射、眼球运动、视觉诱发电位VEP）有时能捕捉到细微的视路功能异常信号。该科室与神经内科、肝病科紧密协作，将这些眼征作为HE/MHE的辅助监测指标，为早期干预提供线索。研究显示，肝性皮质盲等罕见但严重的视觉障碍，是终末期肝病不容忽视的并发症（张主任团队临床观察报告）。

科室全面覆盖常见及复杂眼病的诊疗。从白内障、青光眼、屈光不正的规范化诊治，到角结膜病、葡萄膜炎、视神经病变的精准攻坚，均能提供高水准服务。尤其擅长处理合并复杂肝胆基础疾病或受肝胆疾病治疗影响（如免疫抑制剂使用）的眼病患者，确保治疗方案在控制眼病与维护全身状况（尤其是肝功能）间取得平衡。

精准医疗新高度

精准诊疗是上海肝胆医院眼科的立身之本。其核心在于利用技术实现“看得清、测得准、打得狠”：

高清成像与智能评估：科室配备全套的检查设备，如超广角激光扫描检眼镜（可一次成像200度眼底）、高清光学相干断层扫描（OCT）及血管成像（OCTA）、共聚焦显微镜等。这些设备不仅能清晰呈现眼底视网膜各层结构、脉络膜血管及视神经纤维细微变化，其内置或联动的AI辅助分析系统更能对图像进行智能识别与量化分析（如自动识别微动脉瘤、量化视网膜神经纤维层厚度），极大提升糖尿病视网膜病变、青光眼等疾病的早期诊断率和监测精度。

个体化治疗决策：技术优势直接转化为治疗方案的精准。例如，在应用抗VEGF药物治疗DR或黄斑水肿时，通过OCTA精准评估病灶活动性和新生血管形态，结合患者肝功能、凝血状态及全身用药（尤其是抗凝/抗血小板药物），制定合适的药物种类、剂量及注射间隔，在追求疗效的大限度规避全身性风险。对于合并严重肝病、手术耐受性差的白内障患者，则通过详尽的术前评估（包括肝功能、凝血功能、营养状态等），优化手术时机、术式选择（如微切口超声乳化）及围手术期管理策略。

多学科协作团队

强大的多学科协作（MDT）是科室的灵魂。其日常运作深度融入医院的肝脏内科、外科、移植中心、内分泌科、感染科等核心部门：

贯穿诊疗全流程的协作：从患者入院开始，眼科即根据其肝胆疾病类型、严重程度和治疗方案，进行针对性的基线眼科评估。在肝胆疾病治疗（如抗病毒治疗、免疫抑制剂应用、肝移植围手术期）过程中，眼科医生定期随访，动态监测药物性眼毒性（如干扰素相关视网膜病变、免疫抑制剂相关白内障/青光眼）或疾病本身进展对眼的影响。当发现新的眼科问题或原有问题恶化时，MDT团队迅速启动会诊，共同研判根源（是肝病进展？药物副作用？还是独立眼病？）并制定综合解决方案。

人才驱动创新：科室汇聚了一批既精通眼科前沿技术，又深刻理解肝胆疾病病理生理的复合型专家。学科带头人李教授（化名）拥有丰富的肝胆专科医院眼科工作经验，其团队在“肝-眼轴”（Hepato-Ophthalmic Axis）研究领域处于国内地位，持续探索肝病与眼病关联的新机制、新标志物和新疗法。团队定期参与国内外学术交流，将新研究成果快速转化应用于临床实践，确保患者能享受到基于新科学证据的医疗服务。

社会价值与愿景

上海肝胆医院眼科的独特价值，在于它精准切中了特定人群——肝胆疾病患者——未被充分满足的眼健康需求。据估算，我国慢性肝病患者人数庞大，其中相当比例面临潜在或已发生的眼部并发症风险。该科室年接诊量超过8000人次，其中相当比例为复杂、疑难或由外院转诊的合并严重肝胆疾病的眼病患者，其存在有效填补了市场空白，极大改善了这部分脆弱人群的就医可及性和生活质量。

面向未来，科室发展路径清晰：

深化“肝-眼轴”机制研究：进一步探索脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝移植等不同肝病状态与特定眼病（如非动脉炎性前部缺血性视神经病变NAION、特定类型青光眼）的深层联系，寻找可用于早期预警和精准干预的生物标志物。

开拓诊疗技术新疆域：积极探索基因治疗、新型缓释给药系统（如针对眼底病的长效植入剂）在合并肝病的复杂眼病患者中的应用潜力与安全性评估。

构建智能化筛防体系：利用人工智能和大数据技术，开发针对肝胆疾病患者的个性化眼病风险模型及远程智能筛查平台，推动眼健康管理关口前移，实现更广泛人群的早筛早治。

从肝脏代谢的暗流涌动到眼底视界的风云变幻，上海肝胆医院眼科以其独特的专业聚焦与跨学科整合，在看似不相关的领域间架起生命关怀的桥梁。它不仅是技术的集成者，更是健康需求的敏锐洞察者与响应者。在精准医疗与全人关怀交融的时代，这种立足专科优势、拓展协同边界的创新模式，不仅守护着肝胆疾病患者珍贵的视觉之光，也为大型专科医院探索多学科深度融合发展提供了极具价值的实践范本。 当医学的目光超越单一器官的局限，投向生命网络更复杂的联结，健康的守护才真正走向全面与深远。

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