凌晨三点的急诊室，无影灯下，一双稳健的手正在为一名26周早产儿实施玻璃体视网膜手术。婴儿的视网膜血管尚未发育完全，稍有不慎将导致性失明。主刀医生赵培泉教授的操作到0.01毫米级别，这样的场景在上海新华医院眼科疾病诊治中心每周都在上演。作为我国小儿视网膜手术的开拓者，赵培泉带领的团队已让数千名早产儿避开了黑暗的威胁。

上海新华医院眼科裴医生：专家守护您的视力健康

从1958年我国眼科学奠基人陆道炎教授创立科室，到如今成为小儿眼病诊疗中心，新华医院眼科走过了不平凡的创新之路。这里不仅是全国大的早产儿视网膜病变防治基地，更构建了覆盖全生命周期的眼健康守护体系——从遗传性眼病的产前筛查，到百岁老人的白内障复明，眼科医学的每一次突破都在此转化为临床实践。

学科传承与专科建设

六十年积淀的学科根基

新华医院眼科的基因里刻着创新的密码。1958年建科之初，陆道炎教授便以白内障研究为突破点，1960年首创“冷冻囊内摘除晶状体术”，解决了传统手术易引发并发症的难题；1980年，他完成国内首例“白内障现代囊外摘除术”，使我国白内障手术与先进水平接轨。这些里程碑式成就为学科发展奠定了坚实基础。2007年，赵培泉教授接棒后开创了小儿视网膜手术新纪元。在他的带领下，科室建立了系统化的早产儿视网膜病变（ROP）筛查防治网络，制定了国内ROP诊疗标准，使新生儿致盲率下降60。如今，该科室已成为早产儿视网膜病变分类委员会（ICROP）在亚洲的重要临床基地，年手术量突破1万台。

多亚专科协同的诊疗体系

依托雄厚的学科基础，科室发展出9个特色亚专业方向：以赵培泉、吕骄领衔的小儿及成人玻璃体视网膜团队；辜臻晟、华佩炎主导的白内障与角膜病中心；亢晓丽负责的斜视弱视与小儿眼病专科；费萍的葡萄膜炎与神经眼科小组等。这种“专科专病”模式实现了精准诊疗——90的复杂视网膜脱落患者经一次手术即可复位，糖尿病性黄斑水肿的视力改善率达85。亚专科建设与多学科协作（MDT）模式深度融合。例如针对视网膜母细胞瘤患儿，眼科联合肿瘤科、放疗科实施保眼综合治疗，使眼球保存率从40提升至78；对于遗传性眼病，则通过基因检测与产前咨询降低出生缺陷风险。这种整合式医疗使患者满意度连续五年达98以上。

临床服务与技术突破

全生命周期眼健康守护

从新生儿到高龄老人，科室建立了覆盖全生命周期的眼病防治链条。在婴幼儿期，重点开展先天性白内障手术及视功能重建，叶鸿飞团队通过改良人工晶体植入技术，使患儿术后视力发育达标率提高至92；在青少年阶段，朱煌团队构建近视防控体系，结合角膜塑形镜和视功能训练，年延缓近视进展效率达0.5D。面对老龄化带来的挑战，科室开发出阶梯式治疗方案：对单纯性白内障，应用飞秒激光辅助超声乳化术，10分钟即可完成手术；对合并黄斑病变者，则采用抗VEGF药物联合屈光性晶体置换。这种个性化治疗使高龄患者术后视力≥0.5的比例达95，显著优于标准。

疑难眼病诊疗的创新实践

在高度近视治疗领域，团队首创“生物羊膜填塞术”治疗黄斑裂孔性视网膜脱离。传统手术复发率超30，而该技术通过羊膜促进组织修复，使复发率降至8，相关成果发表于《Ophthalmology》并获专利。针对葡萄膜炎这一致盲顽疾，费萍团队建立了免疫分层治疗体系：对感染性葡萄膜炎采用靶向抗炎治疗；对自身免疫性患者则运用IL-6抑制剂干预。该方案使患者视力稳定率提升至89，复发间隔延长3倍，研究成果被写入《中国葡萄膜炎诊疗专家共识》。

科研转化与人才培养

医工交叉引领技术革命

科室将人工智能深度融入诊疗流程：开发基于深度学习的ROP筛查系统，使诊断效率提升5倍；构建手术导航机器人，协助医生完成视网膜射等精密操作。近五年在《JAMA Ophthalmology》等顶刊发表AI相关论文16篇，2项发明专利进入转化阶段。在基因治疗领域，团队主导的“视网膜疾病基因致病机制研究”获科技进步二等奖。目前正开展遗传性视网膜色素变性的AAV载体治疗临床试验，已成功让12例全盲患者恢复光感，该项目被列为“十四五”重点研发计划。

多层次人才培育体系

科室拥有博士生导师2人、硕士生导师7人，25名医生具有博士学位。通过“阶梯式”培养机制：住院医师需掌握各亚专科轮训；高年资医生赴海外研修（如Bascom Palmer眼科研究所）；学科骨干参与多中心研究（如PHOTON糖尿病视网膜病变试验）。近五年培养研究生30余名，其中50获奖学金。科室每年举办4场继续教育项目，如“小儿视网膜手术大师班”采用尸眼实操结合术中OCT指导，为基层医院培训300余名技术骨干。主编的《Kanski临床眼科学》成为行业金标准，费萍作为副主译创新性增补了中国病例指南。

未来挑战与发展方向

未满足的临床需求

尽管成就斐然，仍面临诸多挑战：遗传性眼病的基因编辑效率不足30，载体递送系统亟待优化；人工智能模型在罕见病诊断中特异性仅65，需扩大样本训练；糖尿病视网膜病变的终身管理尚未形成闭环。针对这些瓶颈，团队正筹建“眼病精准医学研究院”，重点发展三大方向：基于CRISPR-Cas12的基因编辑技术提升遗传病治愈率；开发可降解缓释药物植入物实现黄斑病变长效治疗；构建“云平台+智能设备”的慢病管理模式，使患者居家完成视力监测。

全球化协作新生态

科室积极拓展合作，与美国威斯康辛大学共建“视觉科学联合实验室”，开展光学 coherence 断层扫描血流成像（OCTA）技术研究；参与眼科联盟（ICO）糖尿病防治项目，在云南等边远地区建立筛查示范点。这些实践不仅惠及当地患者（年筛查量超10万人次），更为全球眼健康事业提供了“中国方案”。随着“一带一路”医学合作深化，科室在柬埔寨、老挝援建眼科中心，输送ROP筛查技术和显微手术设备。赵培泉在2024年眼科学大会宣布：“未来五年将帮助20个建立小儿眼病防治网络，让优质医疗资源跨越地域壁垒。”这场光明之旅，正从上海新华医院延伸向世界。

六十八载春秋，新华眼科从当年专注白内障的专科小组，成长为拥有22名高级职称专家、年服务23万患者的诊疗中心。回望发展历程，三条经验尤为珍贵：临床与科研并重（从冷冻囊外摘除术到基因治疗），技术与人文交融（从ROP筛查网络到边疆医疗援助），传承与创新共生（陆道炎、赵培泉、费萍等几代医者的接力）。

正如费萍在葡萄膜炎研究中强调的：“真正的突破源于对疾病本质的洞察和对患者需求的敬畏。” 当AI手术机器人即将进入临床，当基因编辑技术点亮更多黑暗中的生命，新华眼科的创新实践昭示：医学的光明未来，属于那些永不停歇的探索者。

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