散瞳药名称 适用情况 不良反应 禁忌人群 恢复时间
复方托吡卡胺 用于验光检查前暂时性调节麻痹，松弛睫状肌和调节力，使晶状体形状固定化 可能出现瞳孔扩大、眼部灼热感等 无特殊提及 通常8小时左右即可恢复视力
阿托品眼用凝胶 适用于儿童及成人验光检查时使用，以达到完全放松调节状态的目的 无特殊提及 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用 一般需要2 - 3周才能完全恢复正常状态
后马托品眼用凝胶 可用于验光检查时快速调整眼睛焦距 无特殊提及 闭角型青光眼患者禁用 无特殊提及
环戊通滴眼液 是一种常用的扩瞳剂，在验光检查中可使瞳孔充分放大以便准确测量屈光度数 无特殊提及 无特殊提及 无特殊提及
盐酸环喷托酯滴眼液 作为新型的散瞳药，效果与阿托品相当 无特殊提及 无特殊提及 一般2 - 3天恢复正常状态

解释说明：

山西省眼科医院散瞳药全揭秘：种类、使用与注意事项

  • 散瞳药：是眼科常用药物，主要用于眼科散瞳检查以及治疗虹膜睫状体炎等疾病，但禁用于原发性青光眼或有眼压升高倾向的患者。
  • 睫状肌麻痹：散瞳药的作用之一，通过麻痹睫状肌使其失去调节作用，从而更准确地进行验光等检查。

引言

在眼科的检查与治疗过程中，散瞳药发挥着至关重要的作用。山西省眼科医院作为一所专业的三级甲等眼科医院，在散瞳药的使用与研究方面有着丰富的经验。对于众多前往山西省眼科医院就诊的患者来说，了解散瞳药的相关知识，对于配合医生的检查和治疗具有重要意义。那么，山西省眼科医院常用的散瞳药有哪些？它们各自有什么特点和适用情况？使用时又需要注意些什么呢？接下来，我们就来一一探讨。

山西省眼科医院简介

山西省眼科医院的历史可以追溯到解放前的太行区党委卫生所。1949年太原解放时随军入并，之后经历了多次更名，依次为山西省机关卫生所、山西省级机关干部疗养院、山西省机关公费医疗院、山西省太原市府东街医院、山西省工农兵医院。直到1978年，在此基础上正式创建了山西省眼科医院。 这所医院是山西省卫生厅主管的的省级眼科专科医院，属于三级甲等医院，也就是目前卫生部对医院分级的医院，共有床位300张。医院科室设置齐全，涵盖了泪道病科、眼眶病与眼肿瘤科、白内障病科、青光眼病科、眼底病科、角膜病科、玻璃体视网膜病科、整形科、斜视与小儿眼科、内科（眼与全身病科）、准分子激光治疗科、中医眼科、急诊科、病理科、门诊手术室、手术室、检验科、综合检查科等众多科室。 在医护团队方面，拥有像冯雪亮这样的医师。冯雪亮是医学博士，硕士生导师，中华医学会斜视与小儿眼科分会委员，山西省学科技术带头人，山西省眼科医院斜视与小儿眼科主任医师。他有着丰富的留学经历，2013年是美国威尔士眼科医院Wills eye hospital高级访问学者，1999年由留学基金委委派留学法国学习斜视与小儿眼科，1996年被奥比斯委派留学印度学习白内障手术，还多次入选中国名医百强榜斜视与小儿眼科top十强，擅长成人及儿童各类斜视手术，眼睑下垂手术，儿童白内障手术，泪道疾患，眼整形等。 山西省眼科医院也获得了众多荣誉，2012年获准为“全国临床重点专科建设项目单位”和“山西省重点专科”。2017年荣获“全国文明单位”、“全国卫生计生系统先进集体”、“文化建设贡献奖”、省卫生计生委“继续医学教育工作先进单位”、太原市“平安单位”等荣誉称号，2017年11月获得中央精神文明建设指导委员会授予的“第五届全国文明单位”荣誉称号。

散瞳药的分类及作用

散瞳药物是眼科常用药物，主要用于眼科散瞳检查以及治疗虹膜睫状体炎等疾病。但需要注意的是，它禁用于原发性青光眼或有眼压升高倾向的患者。散瞳药物可以分为长效散瞳药物与短效散瞳药物。 长效散瞳药物主要是阿托品滴眼液。阿托品眼用凝胶适用于儿童及成人验光检查时使用，其作用是达到完全放松调节状态的目的。一般使用阿托品后，需要2 - 3周才能完全恢复正常状态。这是因为阿托品对睫状肌的麻痹作用较为持久，能更彻底地消除眼睛的调节力，从而获得更准确的验光结果，尤其适用于一些调节力较强的儿童患者。 短效散瞳药物包括复方托吡卡胺滴眼液、环戊酮滴眼液等。复方托吡卡胺用于验光检查前暂时性调节麻痹，它能松弛睫状肌和调节力，使晶状体形状固定化。通常使用复方托吡卡胺8小时左右即可恢复视力，其作用时间较短，对患者日常生活的影响相对较小，适合一些需要快速进行验光检查且不希望长时间处于散瞳状态的患者。环戊通滴眼液是一种常用的扩瞳剂，在验光检查中可使瞳孔充分放大以便准确测量屈光度数。

不同年龄段适用的散瞳药

不同年龄段的患者，眼睛的发育情况和调节能力不同，因此适用的散瞳药也有所差异。 根据相关研究，对青少年屈光不正患者的研究显示，将患者按年龄分为Ⅰ组（5 - 10岁）和Ⅱ组（11 - 20岁），每组各20例，40眼，对两组患者均行复方托品酰胺和1％阿托品散瞳后，对其验光结果进行对照观察。结果发现，Ⅰ组两种药物有统计学意义（P〈0.01），Ⅱ组两种药物无统计学意义（P〉0.05）。这表明对于5 - 10岁屈光不正患者，阿托品散瞳验光较准确，因为这个年龄段的儿童眼睛调节力较强，阿托品的麻痹作用能更好地消除调节因素的影响，从而得到更准确的验光度数。而11 - 20岁屈光不正患者可以先用复方托品酰胺散瞳后验光，因为这个年龄段的患者调节力相对较弱，复方托品酰胺的短效散瞳作用已经能够满足验光的需求，且能减少患者长时间散瞳带来的不便。

散瞳药的使用注意事项

患者一定不要自行使用散瞳药物，需要经过医生的初步检查后，由医生根据治疗或者是检查目的，来选择适合的散瞳药物。随意使用散瞳药物，有可能引起青光眼等并发症。 在使用睫状肌麻痹剂滴眼液后，要用手指压迫泪囊区2 - 3分钟，以减少全身对药物的吸收，防止或减轻副作用。不同的散瞳药还有各自特殊的注意事项，例如阿托品眼用凝胶，对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用；后马托品眼用凝胶，闭角型青光眼患者禁用；复方托吡卡胺使用时需注意可能出现的瞳孔扩大、眼部灼热感等不良反应。 此外，由于散瞳眼药水可能引起视力变化或其他不适，建议在专业眼科医生的指导下使用，并在使用后注意观察眼部反应。如果出现严重的不适症状，应及时告知医生。

散瞳验光后恢复时间

验光散瞳后多长时间能恢复正常状态，需要根据散瞳药物及散瞳方法分析。当患者使用的散瞳药物及散瞳方法不同时，对睫状肌麻痹的程度以及恢复时间也不同。 如前面提到的，阿托品一般需要2 - 3周才能完全恢复正常状态；复方托吡卡胺通常8小时左右即可恢复视力；盐酸环喷托酯滴眼液作为新型的散瞳药，效果与阿托品相当，一般2 - 3天恢复正常状态。了解这些恢复时间，患者可以合理安排自己的生活和工作，避免在散瞳期间进行一些需要视力的活动，如开车、操作精密仪器等。

山西省眼科医院散瞳药相关服务与就医流程

山西省眼科医院是三级甲等眼科医院且为医保定点医院。其就医流程为：初诊（需办理诊疗卡）、复诊﹥挂号﹥视力台测视力﹥诊室就诊。 诊疗卡使用说明如下：来院就诊患者，须使用诊疗卡进行挂号（方便门诊除外）；诊疗卡的办理，患者持本人身份证、中国银行借记卡、长城健康卡在医院门诊一楼大厅自助办理或填写“就诊登记表”窗口办理；诊疗卡进行实名制管理，只限本人使用，不得转借他人；诊疗卡实现检查、处置、药费等门诊费用的实时扣取，挂号、取号、缴费、查询余额的自助办理；建议就诊结束后，查询卡内余额，方便患者再次就诊；诊疗卡为充值卡，请妥善保管，一旦遗失，请及时挂失。 对于医保报销，山西省眼科医院是山西省新型农村合作医疗省级定点医院。参合农民享受基本医疗和预防保障、健康教育等服务，按规定比例获得门诊（限县城内使用）和住院医药费用的补偿，还可自主选择质优、价廉、方便、安全的新型农村合作医疗定点医疗机构就医。 在涉及散瞳药相关的检查和治疗中，医院的医生会根据患者的具体情况，选择合适的散瞳药进行检查。例如在验光检查时，可能会使用复方托吡卡胺、阿托品眼用凝胶、后马托品眼用凝胶、环戊通滴眼液等散瞳眼药水。如果患者需要进行全飞秒激光手术，术前也可能会用到散瞳药水，费用在50 - 100元左右。

结论

山西省眼科医院在眼科领域有着深厚的历史底蕴、专业的医疗团队和先进的医疗设备，在散瞳药的使用和研究方面也有着丰富的经验。了解山西省眼科医院常用的散瞳药，包括它们的分类、适用情况、使用注意事项以及散瞳验光后的恢复时间等知识，对于患者来说非常重要。 患者在就医过程中，一定要遵循医生的建议，不要自行使用散瞳药物，以确保检查和治疗的安全有效。同时，医院完善的就医流程和医保政策，也为患者提供了便利和保障。希望大家都能重视眼睛健康，在需要时能够正确地使用散瞳药进行相关的检查和治疗，保护好自己的视力。未来，相信山西省眼科医院会在眼科领域不断发展进步，为更多患者提供优质的医疗服务。

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