在上海这座医疗资源高度集中的城市,眼科医生张小丽的名字与“光明事业”紧密相连。作为上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)的专家,她不仅是复杂玻璃体视网膜手术的执刀者,更是眼病防治融合模式的践行者。在二十余年的职业生涯中,她以手术刀为武器对抗失明威胁,以社区为阵地构建防治网络,以科研为桥梁推动技术创新,诠释了新时代眼科医生的多重角色——临床救治者、公共卫生推动者、科研创新者与青年领路人。她的故事,折射出上海眼科医疗从疾病治疗转向全域健康管理的时代轨迹。

上海眼科名医张小丽:守护光明的申城领航者

专业成就:眼底疾病的克星

张小丽在复杂眼底病手术领域的造诣,代表了上海眼科微创技术的先进水平。她尤其擅长处理因高度近视、糖尿病或外伤导致的视网膜病变,这类疾病常被称为“致盲杀手”。在上海市眼病防治中心的临床实践中,她每年完成数百例玻璃体切割手术,对黄斑裂孔、糖尿病性视网膜病变、复杂性视网膜脱离等急重症的治疗达前列。例如,一名因鞭炮炸伤导致角膜破裂、虹膜损伤合并白内障的福建患者,经她实施多阶段联合手术后,视力从仅存光感恢复至0.7,重获独立生活能力。

她的手术特色在于微创化与个性化的结合。针对高度近视并发白内障患者,她创新性地采用“延焦段非球面人工水晶状体”植入方案,在解决白内障的显著改善患者的远、中距离连续视力,减少术后眩光问题。一位67岁的青光眼合并白内障患者,术后视力从0.3提升至1.0,印证了该技术的临床优势。此类案例凸显了她对患者视觉质量与生活需求的深度理解,而非仅满足于“复明”的基本目标。

防治融合:构建眼健康“上海模式”

作为上海眼病防治体系的核心参与者,张小丽积极推动“社区筛查-远程诊断-分级转诊”的防治网络建设。这一模式被邹海东教授总结为眼病防治的“上海模式”,其核心在于人工智能与分级诊疗的深度耦合。在社区层面,居民可免费接受眼底照相、验光及基础视力检查,数据通过云端传输至上海市眼病防治中心;AI系统在20秒内完成20余种常见眼病的初筛,阳性病例经由家庭医生直通二三级医院绿色通道。这一体系将糖尿病视网膜病变的早期发现率提升35,有效降低了上海盲与中重度视力损伤率。

在青少年眼健康领域,她主导的医教融合项目覆盖全市280万儿童。通过建立屈光发育电子档案,实现近视的早筛早干预。2019年,她参与起草的《中小学生屈光不正筛查规范》成为上海市地方标准,次年升级为卫生行业标准,为全国儿童近视防控提供技术范本。这一体系使上海青少年近视增长率下降12,印证了预防关口前移的战略价值。

科研创新:临床难题的破壁者

面对眼底病治疗的技术瓶颈,张小丽将科研定位为“临床救治的延伸”。她与中科院杭州医学研究所、温州医科大学附属眼视光医院共建“眼科研究中心”,聚焦眼脑神经通路重建智能生物材料开发。在糖尿病视网膜病变研究中,她团队发现“视网膜血管内皮细胞代谢重编程”是早期微血管损伤的关键机制,相关成果发表于《Journal of Materials Science: Materials in Electronics》,为靶向药物研发提供新路径。

她亦是眼科AI应用的先行者。其团队开发的“5G智能眼科巡诊车”搭载便携式验光仪、眼底相机,在喀什、玉树等偏远地区实现“当天检查、当天出具诊断报告”。在帕米尔高原的实践中,该系统筛查出白内障高危患者303例,创下单次光明行手术量纪录。这种“移动眼科医院”模式,被世界卫生组织纳入全球眼健康推广案例,彰显了中国技术在解决医疗资源不均等问题的创新价值。

‍ 青年培养:眼科未来的播种者

在医学教育领域,张小丽倡导“临床能力与人文素养并重”的培养理念。她主导设计的客观结构化临床考核体系(OSCE),涵盖病史采集、技能操作、医患沟通等模块,成为上海交通大学医学院临床技能竞赛的培训蓝本。该体系强调“从虚拟到综合”的能力进阶:学生先在模拟实验室完成玻璃体注射训练,再进入动物眼操作,后在导师监护下参与临床实践。

她尤为重视学生的科研思维启蒙。在厦门大学眼科研究所的联合培养项目中,她指导研究生采用“线性对称等效电路模型”分析磁电层状材料的压电效应,相关论文获《Smart Materials and Structures》期刊高评价。她常告诫学生:“眼科医生的手术刀不止在手术室——它也在实验室的显微镜下,在社区筛查的镜头里,在跨学科合作的图纸上。” 这种多维能力观,深刻影响着新一代眼科人才的成长路径。

公益行动:防盲网络的织造者

张小丽的公益足迹从上海社区延伸至舞台。在上海市眼病防治中心“一马白内障诊所”项目中,她推动设立“眼内镜银行”,联合渣打银行基金、狮子会等机构,为经济困难患者提供218-800元的基础人工晶状体,累计惠及超1万名患者。针对城市低收入群体“不敢治、拖延治”的困境,她提出“分级价格服务体系”:基础手术由补贴,高端功能性晶状体由商业保险覆盖,形成可持续的救助模式。

在合作中,她参与中国援外光明行项目,赴瓦努阿图、斐济等太平洋岛国开展手术。在马尔代夫,她主导建立该国眼内玻璃体手术培训中心,采用“技术转移+本地化培训”策略,为当地留下“带不走的眼科团队”。这种“授人以渔”的模式,被世界卫生组织誉为“全球眼健康合作的典范”,也为上海眼科医生在世界舞台赢得声誉。

从手术室到社会系统的光明使命

张小丽的职业轨迹,折射出当代眼科医生的角色进化:从单一手术执行者转变为眼健康生态系统的构建者。她的实践验证了“防治融合”的核心价值——通过临床技术革新挽救个体视力,通过公共卫生网络降低群体性失明风险,通过科研转化解决系统性难题,通过人才培养与公益拓展实现可持续影响。

未来眼科发展需突破三重边界:技术边界(如基因治疗与神经再生在视网膜疾病的应用)、系统边界(跨机构数据共享与远程诊疗标准化)、地域边界(将“上海模式”适配于资源匮乏地区)。正如中山眼科中心林浩添所言:“光明事业的核心,是让每个人无论地域贫富,都能平等享有看见世界的权利。” 张小丽与上海眼科医生群体的探索,正是这一愿景的生动注脚——他们手中的光,既照亮手术显微镜下的方寸之地,也点亮了人类对抗黑暗的永恒征途。

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