眼睛是心灵的窗户，拥有一双健康明亮的眼睛对每个人来说都至关重要。当我们走进眼科医院，常常会对繁多的检查项目感到困惑，不知道这些检查究竟是为了什么，又能发现哪些问题。接下来，我们就详细了解一下眼科医院常见的化验及检查项目。
视力检查：了解眼睛的基本功能
视力检查是眼科检查中基础、常见的项目。它就像是我们了解眼睛健康状况的步，通过这一步，我们可以初步判断眼睛的视力功能是否正常。
视力检查通常包括远视力和近视力的测定。远视力反映的是眼睛在远距离看清物体的能力，一般采用标准的斯内伦视力表或对数视力表，让患者在6米或20英尺处进行测试。而近视力则评估的是阅读等近距离活动时的清晰度，常用贾克森近视力表，让患者在40厘米处进行测试。
除了远近视力的测定，视力检查还可能包括色彩测试、眼部肌力、屈光测试等内容。色彩测试主要是通过色盲图检测眼睛对颜色的辨别能力，色觉异常可能会影响日常生活及特定职业表现，比如驾驶、美术、医疗等领域。眼部肌力的检查则有助于发现眼肌的功能是否正常，是否存在斜视等问题。屈光测试则是为了确定眼睛的屈光状态，判断是近视、远视还是散光，以及具体的度数。对于儿童和青少年来说，验光还能帮助判断是否存在假性近视。散瞳验光可以放松睫状肌，获得更准确的验光结果，尤其是对于初次验光的儿童和青少年，散瞳验光是很有必要的。
正常视力一般在1.0及以上，如果视力低于这个标准，可能是近视、远视或散光在作祟。这一步能让我们初步判断是否需要进一步的屈光检查。同时，由于我们平日都用双眼视物，如果单只眼睛出现近视、远视等问题时，日常生活可能无法察觉，而视力检查就能发现这些潜在的问题。
眼压检查：预防青光眼的关键
眼压，即眼球内部压力，是衡量眼球健康状况的重要指标。眼压过高，会对视神经造成损害，引发青光眼，严重时可致失明。因此，眼压检查对于早期发现青光眼等眼病十分重要。
测量眼压常用的方法有非接触眼压计测量和Goldmann眼压计测量。非接触眼压计测量是通过轻柔的气流吹向眼球，来测量眼压，这种方法无痛且快速，患者比较容易接受。Goldmann眼压计测量则是通过压平角膜来测量眼压，测量结果相对更准确，但需要使用表面麻醉剂，可能会让患者有一些不适。
正常人眼压约10 - 21mmHg ，多数病人是眼压过高的问题。定期检查眼压，能在早期发现眼压异常，及时采取措施控制眼压，保护视神经。对于一些有青光眼家族史、高度近视、糖尿病等高危因素的人群，更应该定期进行眼压检查。
裂隙灯检查：微观探索眼前段健康
裂隙灯是一种特殊的显微镜，能够检查眼睛的前段结构，包括角膜、虹膜、晶状体等。它利用强光和高倍放大功能，深入观察眼睑、结膜、角膜、虹膜、晶状体等眼前段结构，能发现微小的病变，如结膜炎、角膜炎、白内障早期等，是眼科体检中不可或缺的一环。
在进行裂隙灯检查时，医生会调整光线角度和裂隙宽度，以获得观察效果。通过裂隙灯检查，医生可以直观地查看外眼、眼前节、眼后节情况，如角膜、前房、晶状体、玻璃体、视网膜等，确定病变的位置、性质、大小及其深度。
例如，在检查角膜时，可以发现角膜是否有炎症、溃疡、异物等问题；检查晶状体时，可以观察到晶状体是否有混浊，判断是否存在白内障。裂隙灯检查对于早期发现和诊断眼部疾病具有重要意义，能够为后续的治疗提供重要的依据。
眼底检查：洞察全身健康的窗口
眼底检查是检查视网膜、视神经盘和视神经的重要方法，能够发现视网膜病变、青光眼、糖尿病视网膜病变等眼病。眼底包含视网膜、视神经、黄斑等重要结构，通过眼底检查，医生能直接观察到这些部位的病变。许多全身性疾病，如糖尿病、高血压等，都会在眼底有所表现。
眼底检查的方法有多种，常见的包括眼底镜检查、眼底照相和眼底A/B超等。眼底镜检查是眼底检查的基础项目，可以直观地发现眼底血管改变，如动脉硬化，视网膜出血、渗出、裂孔、脱离等。医生通过眼底镜检查的异常，结合病人年龄、疾病、症状等因素，综合判断需要进行其他的眼底检查项目。
眼底照相检查可以了解眼底情况，排查糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜色素变性、黄斑裂孔等玻璃体视网膜疾病。通过眼底照相检查，能直观了解眼底视网膜组织的健康水平，不仅能筛查出常见的致盲眼病，还能及早发现慢病风险，有助于提升居民眼健康水平和慢病管理水平。目前常用的眼底照相方式主要有散瞳眼底照相、免散瞳眼底照相、广角/超广角眼底照相。不过，当前一些眼底疾病单纯通过眼底照相检查不能完全确定，常需结合光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影等检查以进一步明确诊断。
眼底A/B超是眼科常用的检查方法，用于评估眼部的结构和病理情况。其中，A超主要用于测量眼部的各种参数，如眼球长度、角膜厚度、前房深度等，帮助医生了解眼体结构的具体情况；而B超则适用于屈光间质不透明时，通过获取二维图像来观察眼内情况，可以检查玻璃体混浊、视网膜脱离、眼内及球后占位性病变、眼眶占位性病变、眼内异物等眼底疾病。
其他检查项目
除了上述常见的检查项目外，眼科医院还可能会进行一些其他的检查，以更全面地了解眼睛的健康状况。
视野检查用于评估视野范围和感光敏锐度，有助于了解神经视觉路径的功能状态。常用的检查方法有普通视野计、电脑视野计、动态(goldmann)视野计、阿姆斯勒（Amsler)表检查等。视野检查对于发现青光眼、视神经病变等疾病导致的视野缺损具有重要意义。
角膜内皮计数是白内障、玻璃体视网膜手术前的常规检查项目。如果角膜内皮的数目或者功能异常，角膜将不再透明，严重影响视力。通过角膜内皮计数检查，可以评估角膜内皮的健康状况，为手术的安全性和有效性提供重要的参考。
IOLmaster可以一次性测量角膜曲率、眼轴长度、前方深度、晶体厚度等多个数值，也用于人工晶状体度数计算。在进行白内障手术等需要植入人工晶状体的手术时，IOLmaster的测量结果对于选择合适的人工晶状体度数非常重要。
OCT可以理解为眼部的CT ，用于检查角膜、后玻璃体、视网膜及脉络膜的情况。OCTA血流OCT主要检查视网膜、脉络膜层面的血管情况。这两种检查方法能够提供高分辨率的图像，帮助医生更清晰地观察眼部的细微结构和病变情况。
UBM（超生生物显微镜）检查角膜、房角、睫状体周围等眼球前面结构内部的情况。对于一些眼前段的病变，如房角关闭、睫状体肿瘤等，UBM检查能够提供重要的诊断信息。
FFA造影和ICG造影可以显示视网膜、脉络膜肉眼不能直接看到的情况。FFA造影主要用于显示视网膜血管的情况，而ICG造影比FFA更清楚地显示脉络膜及脉络膜的新生血管。这两种造影检查对于诊断视网膜和脉络膜的病变，如视网膜血管阻塞、脉络膜新生血管等具有重要意义。
前节照相和眼底照相可以记录、显示眼部不同部位的情况，为医生提供直观的图像资料，便于诊断和随访观察。OBSCAN用于检查角膜地形图，了解角膜的形态。VEP视觉诱发电位反应视网膜神经节细胞以上视觉通路的功能情况，对于评估视觉通路的完整性和功能状态具有重要作用。
不同人群的针对性检查
不同的人群由于身体状况和眼部健康风险的不同，在眼科检查时可能需要进行针对性的检查项目。
老年人由于年龄的增长，眼部的生理结构和功能会发生一些变化，更容易出现一些眼部疾病，如白内障、青光眼、黄斑变性等。因此，老年人除了进行常规的眼科检查外，还应该重点检查眼底，以早期发现黄斑变性等疾病。同时，由于老年人可能患有高血压、糖尿病等全身性疾病，这些疾病也会影响眼部健康，所以还需要定期检查眼压、眼底等，以监测眼部并发症的发生。
糖尿病患者是眼部疾病的高危人群，糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一。因此，糖尿病患者应该定期进行眼底检查，以便早期发现视网膜病变，及时进行治疗。一般来说，糖尿病患者在确诊后应尽快进行眼底检查，之后根据病情的严重程度，每年或每半年进行一次眼底检查。
高度近视患者由于眼球的结构发生了改变，视网膜变薄，更容易出现视网膜裂孔、脱离等病变。因此，高度近视患者除了进行常规的视力、眼压等检查外，还应该定期进行眼底检查，以排查视网膜病变的风险。
儿童和青少年正处于生长发育阶段，眼部的生理结构和功能还不稳定，容易出现近视、斜视、弱视等问题。因此，儿童和青少年应该定期进行视力检查和屈光检查，及时发现视力问题并进行矫正。同时，对于一些有斜视、弱视家族史的儿童，还应该进行眼部肌力等相关检查，以早期发现和治疗斜视、弱视等疾病。
总结与建议
眼科医院的检查项目繁多，每个项目都有其独特的作用和意义。通过这些检查，医生可以全面评估眼睛的健康状况，及时发现和诊断眼科疾病。视力检查能让我们了解眼睛的基本视力功能，眼压检查有助于预防青光眼，裂隙灯检查可以发现眼前段的病变，眼底检查则能洞察全身健康状况。此外，还有视野检查、角膜内皮计数、IOLmaster、OCT等多种检查项目，为我们的眼睛健康保驾护航。
建议大家定期进行眼睛检查，一般来说，眼睛的检查好一年进行一次。尤其是对于老年人、糖尿病患者、高度近视患者等高危人群，更应该增加检查的频率。在日常生活中，我们也应该注意保护眼睛，保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼、过度疲劳等。如果出现视力下降、眼痛、眼红等眼部不适症状，应及时到眼科医院就诊，以便早期发现和治疗眼部疾病。
总之，关注眼睛健康，从定期检查和良好的用眼习惯开始。让我们都能拥有一双明亮健康的眼睛，去感受这个美好的世界。
