在儿童青少年近视问题日益严峻的今天，宜昌市以其公立医院体系为核心，构建起了一张科学、、覆盖全域的近视防控网络。作为区域医疗的支柱力量，宜昌公立医院正积极承担起守护青少年视力健康的重任。依托专业的眼科团队、先进的筛查技术、持续的科普教育和紧密的多部门协作，宜昌模式不仅致力于减缓近视发生率增长的趋势，更着眼于提升全体青少年的视觉健康水平，展现了公立医院在公共卫生服务领域的核心价值与担当。

宜昌公立医院点亮明眸行动 科学防控近视守护未来

体系构建：筑牢防控根基

宜昌公立医院近视防控工作的基石在于其精心构建的系统性协作网络。卫健委作为主导力量，宜昌市人民医院、中心医院等大型综合性医院的眼科中心成为技术枢纽与执行主干。这一体系明确了各级机构的职责：由核心医院提供技术支持、标准制定与疑难诊疗；基层医疗机构及紧密型医联体内的成员单位则承担起广泛的社区及校园筛查、基础干预实施与长期随访任务。这种分层级、网格化的架构确保了防控资源的下沉和服务触角的广泛延伸。

专业队伍的建设是体系运转的核心保障。宜昌公立医院高度重视眼科，特别是小儿眼科与视光专业人才的培养与引进。通过定期组织医务人员参加省级及的近视防控专项培训、进修学习，并邀请国内知名专家（如瞿佳教授团队）进行指导交流，持续提升区域内医护人员在近视筛查、规范诊断、科学干预及近视并发症处理方面的专业能力。《湖北省儿童青少年近视防控工作指南》也成为了宜昌医护人员日常实践的重要规范依据。

精准干预：临床核心举措

宜昌公立医院将规范的视力筛查与屈光档案建立视为近视防控的起点和关键环节。各医院的眼科团队定期深入校园，或组织学生来院，严格按照《儿童青少年近视筛查规范》要求，运用电脑验光仪、视力表、生物测量仪（如IOL Master）等设备进行视力、屈光度和眼轴长度等核心参数的检查。宜昌市人民医院数据显示，其年均覆盖筛查辖区内学生超十万人次。

筛查获得的海量数据并非终点。公立医院建立了动态更新的电子视力健康档案系统，完整记录每个学生的视力变化轨迹。通过对档案数据的深度分析，医院能够精准识别出近视高危人群及发展快速的个体。对于这些重点人群，医院会发出预警通知，制定个性化干预方案，并进行更密切的追踪随访。研究表明，这种基于风险的早发现、早预警、早干预策略，能有效降低高度近视发生率近四成。

针对已发生近视的学生，宜昌公立医院提供基于循证医学的阶梯化干预方案。首要任务是科学验光配镜，确保视力矫正清晰、舒适、持久，这是控制近视发展的基础。对于近视进展较快（如每年增长超过50度）的青少年，则在充分沟通和家长知情同意下，积极应用经证实有效的医疗干预手段。根据《近视管理白皮书》及多项临床研究共识，宜昌医院普遍开展包括低浓度阿托品（0.01）的规范使用、角膜塑形镜（OK镜）的精准验配、以及特殊设计框架眼镜（如离焦设计镜片）的应用。宜昌市中心医院眼科追踪案例显示，规范使用角膜塑形镜可使相当比例儿童近视年均增长控制在25度以内。

科普赋能：意识深入人心

宜昌公立医院深刻认识到，提升全社会，特别是学生、家长和教师的科学用眼意识，是近视防控的治本之策。医院组织眼科专家精心编写通俗易懂的科普读物、宣传折页、短视频，并通过医院官网、公众号、地方媒体等多渠道广泛传播。内容涵盖近视成因、危害、科学用眼行为（“一拳一尺一寸”、“20-20-20”法则）、户外活动重要性、定期检查必要性等核心知识。据宜昌市卫健委调查，持续科普后家长对“户外活动防控近视”的知晓率显著提升至85以上。

创新宣教形式是提升效果的关键。宜昌公立医院突破传统讲座模式，开展“小小眼科医生”职业体验活动，让孩子们在实践中学习爱眼知识；在社区和学校策划近视防控主题情景剧表演，寓教于乐；利用医院视光中心设置沉浸式VR体验区，直观展示不良用眼习惯的后果；定期举办“家长视力课堂”，由视光师面对面答疑解惑。宜昌市妇幼保健院开展的系列亲子互动科普活动，因其趣味性和实用性广受好评，显著增强了家庭主动参与防控的意愿。

协同联动：汇聚各方合力

近视防控非医院一家之事，宜昌公立医院积极拓展合作边界，构建强大的“家-校-医”协同网络。医院主动与教育部门及辖区内中小学校、幼儿园签订合作协议，成为学校的“健康副校长”或“视力健康顾问”单位。医生常态化进校园，不仅开展筛查，更指导学校改善教室采光照明、调整课桌椅高度、监督落实课间户外活动、规范眼保健操流程。宜昌市教育局联合卫健委推广的“阳光课间一小时”活动，充分体现了医教协同的成果。

家庭是防控成效巩固的关键堡垒。宜昌公立医院通过前述的家长课堂、线上科普平台、建立家长微信群、发放《家庭护眼指南》等多种方式，持续对家长进行赋能。指导家长营造良好的家庭视觉环境（如阅读照明、屏幕使用距离与时间管理），督促孩子养成良好用眼习惯，密切观察孩子视力异常信号，并严格按照医嘱进行复查和干预。研究指出，家长认知水平与行为改善对儿童近视控制效果影响权重高达30-40。

科研支撑：驱动持续精进

宜昌公立医院并未满足于现有实践，而是依托科研探索为防控工作注入持续动力。核心医院积极参与或牵头区域性近视流行病学调查研究，长期追踪本地儿童青少年近视发病率、进展速度及相关影响因素（如户外活动时长、近距离用眼负荷、睡眠等）的基线数据及其动态变化。宜昌市近年参与的省级近视流调项目，为制定更符合地方实际的防控策略提供了宝贵的本土化证据。

医院密切关注并积极引入近视防控领域的新科研成果与适宜技术。探索利用人工智能（AI）辅助筛查系统提升大规模筛查的效率和标准化程度；研究与评估新型离焦设计光学产品在本地区人群中的实际效果；优化低浓度阿托品用药的本土管理方案。部分医院的眼科团队也在开展关于户外光谱与近视控制、遗传因素本地化分析等方向的研究。《中华眼科杂志》近期刊载的由宜昌医生参与的临床观察，为本地化干预方案提供了新参考。

宜昌公立医院体系正通过坚实的体系建设、精准的临床干预、广泛的科普教育、深入的部门协同以及持续的科研探索，构筑起青少年视力健康的坚实防线。其价值不仅体现在减缓近视率攀升的数字上，更在于将科学的视力健康理念深深植入家庭、学校与社会，切实履行了公立医疗机构的公共卫生核心职能。

未来，宜昌公立医院需进一步深化远程医疗与智能技术在基层筛查随访中的应用，探索更具成本效益的普惠干预模式，并加强对高度近视并发症的预防与长期管理研究。守护孩子的光明未来，需要每一位家长树立科学认知，每一所学校落实防控责任，全社会凝聚合力——而公立医院，将继续作为值得信赖的专业中坚，引领这场关乎民族健康素质的持久战役。

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