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北京丰卧蚕医院
  • 首都医科大学附属北京同仁医院亦庄院区：三甲综合医院，位于北京市大兴区西环南路2号，有4位治疗玻尿酸丰卧蚕的专家。
  • 北京市大兴区人民医院：综合医院，位于北京市大兴区黄村西大街26号，有2位治疗玻尿酸丰卧蚕的专家。
医美平台问题案例
  • 新氧APP上，有消费者因苏州康美过度推销不满。该消费者1月10日评论称购买项目未执行，面诊咨询师先说做项目效果不好，消费者坚持后又以医生口吻称不能做、效果不好。消费者之前在其他机构面诊未被告知不能做，选择该机构是因价格便宜且好评多，但怀疑好评是刷出来的，提示其他消费者避雷。
  • 苏州康美美容医院有限公司成立于2016年，有莆田系出身渊源。
卧蚕填充材料及方法
  • 玻尿酸：选择小分子玻尿酸填充卧蚕，塑形好，能支撑卧蚕形态，一次注射至少维持半年。但质地透明，注射层级偏浅或注射量过多会产生丁达尔现象，单侧剂量控制在0.1 - 0.3ml左右。
  • 胶原蛋白：乳白色，不易透光，粘着力强，不易位移，吸水性低，不易肿胀，但维持时间相对玻尿酸较短，塑形性较弱，生物相容度高，注射填充卧蚕后易下移。
  • 胶原蛋白 + 玻尿酸：适用于眼周略凹陷、黑眼圈和卧蚕叠加情况。通过胶原蛋白锁水性锁定玻尿酸，增强塑形同时提高融合度，让卧蚕更自然。质地偏硬的I型胶原与质地柔软、分子大小中等的玻尿酸是好搭档，只填充卧蚕单边注射量多1ml。
  • 自体真皮法：从身上其他皮肤较薄部位取真皮组织，在内外眼角各开小切口，将真皮组织移植到眼下。
  • 眼轮匝肌折叠法：把下面的眼轮匝肌向上折叠，增加肌肉厚度，形成突出卧蚕。
  • 颗粒脂肪：属于自体脂肪，无排异反应，适量填充后与周围软组织长合，不存在长期水肿或丁达尔现象，填充后可长期存在，无需反复填充。也可在外切祛眼袋手术时，通过筋膜填充在卧蚕位置达到长期塑形；原本有卧蚕的求美者，外切祛眼袋手术时将原有的眼轮匝肌复位，可恢复一部分卧蚕。
  • 自体筋膜：自身筋膜植入形成卧蚕效果不错，但需取一小片自身筋膜，要与双眼皮或拉皮等手术同时操作以提取筋膜。
  • ADM人工真皮卧蚕：通过小切口植入，不扩散、不移位，维持时间长，可转化为自体组织，形态塑造精准，但费用相对较高。
医美课程
  • 主讲人：孙艺谋，北京大学第三医院整形外科主治医师，北京大学临床医学博士。
  • 专业特长：擅长眼鼻整形，注射美容，体表肿物诊治，吸脂和脂肪填充，唇腭裂序列治疗，男性乳腺发育。
  • 主要成就：参与中国受试者的Belotero Balance Lidocaine VS. Restylane注射矫正中度鼻唇沟皱纹的多中心、随机、盲态、非劣效临床研究；评估Restylane Volyme用于矫正面中部容量缺失和面中部轮廓缺陷的有效性和安全性的随机、多中心、评估者设盲、无治疗对照研究的评估者；评估Restylane Defyne用于矫正下颌后缩的有效性和安全性的随机、多中心研究的研究者。
  • 课程目的：让大家科学了解医美的知识，获得美丽和健康。
卧蚕相关知识
  • 卧蚕定义：紧邻睫毛下缘的一条约4到7mm带状椭圆形隆起物（pretarsal roll，简称PRL，也称为眼轮），由眼轮匝肌构成，微笑时更明显，有卧蚕的人眼睛更有魅力。
  • 注射卧蚕原因：研究表明40岁之前卧蚕较明显，80的人做动态表情时有明显卧蚕，50岁以后比例降至58.5。在中国，动态表情时卧蚕明显显示活泼、年轻特点，所以越来越多年轻人在静止状态下追求明显卧蚕外观。
  • 卧蚕类型及适应人群：
    • 平行型：与下眼睑边缘平行，卧蚕细长，宽度几乎相等或稍宽，适合大多数眼睛形状。
    • 新月型：中间部分较宽，两侧逐渐变窄，适合狭窄而长的眼睑裂。
    • 加宽型：从内向外逐渐变宽，适合眼尾凸起、眼睑裂较短的眼型。
  • 卧蚕设计要点：增强卧蚕治疗过程中，与求美者充分沟通很必要，求美者对卧蚕外形的个人喜好直接影响治疗结果满意度。
玻尿酸注射问题及建议
  • 脸僵原因：与注射层次、剂量和医生技术有关。注射剂量过多影响面部表情肌运动，导致面部僵硬不自然；不同注射部位和情况对应不同注射层次，需经验医师把控；未依据个人情况方案，定点、定层、定量注射不足，会使效果不自然。
  • 避免脸僵建议：适量注射；注射在正确位置和层次；依据个人情况方案。
  • 30岁 + 女性玻尿酸注射：30岁后衰老主要表现在眼周和中面部（去除泪沟与法令纹部分），太阳穴填充、脸颊苹果肌填充也是受欢迎的抗衰部位。注射玻尿酸考验医生技术和经验，要选择规范机构。

术语解释：

  • 丁达尔现象：在玻尿酸注射卧蚕时，由于玻尿酸质地透明，当注射层级偏浅或者注射量过多时，会出现类似丁达尔效应的现象，表现为局部皮肤颜色变蓝等异常外观。
  • 生物相容度：指材料与生物体之间相互作用后产生的各种生物、物理、化学等反应的一种概念。在医美中，生物相容度高意味着材料与人体组织的兼容性好，不容易引起排异等不良反应。
  • 多中心、随机、盲态、非劣效临床研究：多中心是指在多个不同的研究机构同时进行研究；随机是指将受试者随机分配到不同的治疗组；盲态是指受试者、研究者等不知道受试者接受的是何种治疗；非劣效临床研究是验证试验药的疗效不差于对照药的一种研究方法。
  • 评估者设盲、无治疗对照研究：评估者设盲是指评估疗效等指标的人员不知道受试者接受的治疗情况；无治疗对照研究是指设立一组不进行任何治疗的对照组，以更好地评估治疗组的效果。

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