2019年末开始的新冠疫情，如同一场突如其来的风暴，席卷了全球医疗系统。在上海这座大都市，眼科医疗服务也不可避免地经历了前所未有的震荡。当无形的病毒威胁与守护光明的使命相遇，眼科诊疗的特殊性被推至风口浪尖——近距离检查、设备共用、老年患者集中等特点，使眼科成为院内感染防控的重点领域。2022年春季上海疫情高峰期，多家三甲医院眼科曾短暂暂停普通门诊；而2025年初的春节期间，面对人员流动与聚集风险，上海部分眼科机构再次实施阶段性停诊调整。这些决策背后，是一场关乎公共卫生安全与患者视力健康的艰难平衡。

上海新冠疫情严峻眼科医院暂停门诊服务应对防控

疫情下的眼科医疗应变机制

停诊政策的动态调整逻辑

上海眼科医院的停诊决策始终遵循“精准防控、分类管理”原则。2022年疫情高峰期，根据《关于疫情防控期间上海市民就医流程的通知》，除急诊和必要手术外，多数眼科门诊暂停常规服务，仅保留急性青光眼、视网膜脱落、眼外伤等急重症救治通道。至2025年，随着防控体系完善，停诊范围大幅收缩，春节等特殊节点成为主要调整期。如2025年春节（1月28日-2月4日），部分综合医院眼科随全院调休暂停门诊，但专科医院如上海市眼病防治中心保持急诊开放。这种动态调整既降低聚集风险，又保障了紧急救治需求。

分级诊疗与资源协同策略

停诊期间，上海建立了“市级-区域-社区”三级眼科应急服务网络。市级眼科专科医院（如复旦大学附属眼耳鼻喉科医院）承担急危重症救治；区域性医疗中心眼科提供常见病基础服务；社区卫生服务中心则通过“简易门诊”保障慢性病患者用药，如青光眼患者降眼压药物补给。2025年端午节期间，普陀区利群医院眼科在6月2日（周一）全天开放门诊，处理积压的非急诊需求，而社区中心则提供上午半天的简易配药服务。这种分层响应机制有效分散了患者流，避免医疗挤兑。

特殊时期眼科诊疗的双重挑战

眼科诊疗的感染风险特殊性

眼科检查与治疗具有天然的高风险性：视力检测需患者贴近仪器，裂隙灯检查产生飞沫，治疗操作如眼内注药需突破眼球屏障。研究显示，眼科医患近距离接触时间平均达15分钟/人次，远高于普通内科。上海爱尔眼科医院在2022年防控中要求门诊患者持72小时内核酸阴性报告，手术患者需24小时内报告，并严格执行“一医一患一诊室”。这些措施虽增加流程复杂度，却显著降低了院内感染风险。值得注意的是，疫情期间眼表炎症患者比例上升，可能与手眼接触传播病毒有关，进一步凸显了防护必要性。

脆弱人群的医疗可及性困境

眼科患者中，老年群体占比显著。上海市人民医院数据显示，60岁以上患者占眼科门诊量超65，其中白内障、糖尿病视网膜病变患者需定期随访。疫情期间，这部分人群面临双重困境：一方面，数字预约系统（如微信公众号、健康云平台）成为主要挂号渠道，但老年人操作困难；公共交通限制使独立就医受阻。2022年，社区转运车队为此类患者提供“点对点接送”，并由志愿者协助代配药。2025年，上海沪申五官科医院保留电话预约及现场预约通道，确保数字弱势群体就医权。

危机催生的服务模式创新

非急诊分级预约体系

后疫情时代，上海眼科医院普遍建立“预约制+分时段放号”体系。以上海市眼科医院为例，患者需通过官网或电话预约，按指定时段到院，避免候诊区聚集。瑞金医院眼科将单小时放号量控制在20人次内，确保候诊间隔就坐。这种模式不仅降低感染风险，更优化了就诊体验——患者平均等待时间从3.2小时缩短至45分钟。2025年，全市眼科医院预约率已达98，较2019年提升37个百分点。

互联网医疗的突破性应用

当线下服务受限时，互联网医院成为守护眼健康的重要阵地。上海市眼病防治中心在2022年开通线上复诊，糖尿病视网膜病变患者可通过上传居家拍摄的眼底照片获得用药指导。至2025年，上海多家医院增设“云诊室”，提供三类服务：一是术后复查患者视频问诊；二是慢性病（如干眼症）药物配送；三是人工智能辅助的初筛，如患者上传阿姆斯勒方格表自查黄斑病变。值得关注的是，实体医院与第三方平台的合作深化——上海爱尔眼科与平安好医生共建“眼病防治专区”，单月服务量突破10万人次。

复工复产中的系统性保障

政策支持与资源倾斜

上海市通过专项政策加速眼科服务恢复。2025年《新城卫生健康工作要点》明确提出：强化市级医院新城院区眼科资源配置，推动仁济医院、市六院等向嘉定、临港院区倾斜专家资源；支持眼科专科医院与社区组建医联体，下沉技术力量；将眼科纳入数字化转型重点领域，推广AI辅助诊断。医保支付向线上服务延伸，互联网眼科复诊报销比例与线下一致，解除患者经济顾虑。

人力与物资的弹性调度

面对停诊后积压的患者需求，上海建立“眼科医师区域机动库”。2025年春节期间，从浦东抽调20名主治以上医师支援浦西门诊高峰。设备物资方面，通过“市-区两级调度平台”统一调配裂隙灯、眼底镜等紧缺设备。药品保障更体现前瞻性——上药控股在2025年春节前储备足量抗VEGF药物（如康柏西普），确保湿性AMD患者治疗不中断。这种多维度资源协同，使眼科服务恢复周期从2022年的14天缩短至2025年的3天。

从停诊到重启的启示

上海眼科医院的停诊史，是一部公共卫生危机应对的微观史。每一次暂停与重启，都在重塑医疗系统的韧性：它以空间换时间，用暂时的门诊收缩阻断病毒传播链；又以创新破困局，在互联网医疗和分级诊疗中开辟新路径。值得深思的是，停诊从未意味着医疗的缺席——即使在2022年严峻的时刻，视网膜脱落绿色通道24小时畅通，急诊手术从未停止。这印证了上海眼科界的共识：防疫与救治本质是统一而非对立，关键在精准施策、动态平衡。

未来已来。随着《2025年上海市新城卫生健康工作要点》的实施，眼科医疗的“韧性网络”正加速织就：基于数字孪生技术的资源调度平台，可模拟疫情下患者流向；社区慢性病支持中心将承担更多眼病管理；而“区域协同、错位发展”的专科布局，使服务供给更均衡。当下一场危机来临，我们期待看到这样的场景：一位糖尿病视网膜病变患者，在社区完成AI眼底筛查，数据直传三甲医院专家；配药由智慧物流送达；急症发生时，分级转诊系统自动激活——眼科医疗的光明守护，永不中断。

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