近视，尤其是青少年近视，已成为影响国民健康的重大公共卫生问题。在寻求安全有效的干预手段时，重庆中医院以其深厚的中医底蕴和规范的针灸技术，为近视防控提供了一条独具特色的路径。该院针灸科在继承传统理论基础上，结合现代研究成果，形成了一套系统、规范的近视针灸防治方案，正帮助越来越多的患者延缓近视发展，改善视觉质量，其探索与实践值得深入关注。

重庆中医院针灸治疗近视创新疗法成效显著

疗法作用机制

中医认为近视（“能近怯远症”）的发生与先天禀赋不足、后天用眼失度，导致肝肾亏虚、气血不足、目失所养密切相关。重庆中医院针灸治疗近视的核心机制在于调和脏腑、疏通经络、濡养目系。

针灸通过刺激眼周特定穴位（如睛明、承泣、太阳、攒竹、四白等）以及全身调理穴位（如风池、合谷、足三里、三阴交、肝俞、肾俞等），激发经络之气，调整气血运行。现代研究支持这一观点：针刺可改善眼周及大脑视觉中枢的血液循环，增加视网膜、脉络膜及睫状肌的血氧供应，缓解因长期调节紧张导致的睫状肌痉挛和巩膜缺氧状态。

多项研究指出，针刺能调节与视觉功能相关的神经递质水平，影响视觉信号传导通路，促进视觉系统功能的恢复与稳定。这种多靶点、整体性的调节作用，是针灸防治近视区别于单纯光学矫正的优势所在。

操作规范要点

重庆中医院在近视针灸治疗上强调操作的规范性与个体化。其特色在于精准选穴与灵活配穴相结合。基础穴位主要围绕眼周及具有全身调理作用的穴位，根据患者具体辨证分型（如肝肾不足型、脾胃虚弱型、心阳不足型）进行加减。例如，针对肝肾亏虚明显者，会加强肝俞、肾俞、太溪等穴；脾虚气弱者则侧重脾俞、足三里等。

针刺手法以轻巧、和缓为主。眼周穴位多采用平刺或浅刺法，严格把控进针深度与角度，确保安全无痛。手法上常施以轻柔的捻转或小幅度提插，以得气（酸、麻、胀感）为度，避免强刺激。针刺得气后通常留针20-30分钟。除体针外，常配合耳穴压豆（取目、眼、肝、肾、交感等穴）、梅花针叩刺（眼周及背部膀胱经）或艾灸（如温和灸足三里、肾俞）等方法，形成综合刺激，增强疗效。

科研数据支撑

重庆中医院针灸治疗近视的实践并非仅凭经验，而是建立在扎实的临床观察和科学研究基础之上。该院针灸科团队及国内同行进行的多项研究为这一疗法提供了有力支撑。

一项发表在《中国针灸》上的研究（涉及本院门诊患者数据）显示，接受规范针灸治疗的轻中度近视青少年患者（疗程通常为1-3个月），其裸眼视力改善率、调节灵敏度提升幅度均显著优于单纯戴镜对照组。另一项针对假性近视儿童的研究指出，针灸结合耳压疗法在缓解调节痉挛、延缓近视进展方面效果显著。系统评价（如发表于《Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine》上的文章）也指出，针灸作为近视的辅助治疗手段，在改善视功能、延缓近视加深方面显示出积极潜力。

尽管研究方法学上仍有提升空间（如大样本、长期随访的RCT相对缺乏），但现有证据一致表明针灸在近视防控领域具有明确的临床应用价值。

临床核心优势

相较于单纯的框架眼镜矫正或某些侵入性更强的干预手段，重庆中医院开展的针灸治疗近视展现出独特优势。首要的是其安全性。在规范操作下，针灸是一种几乎无创、副作用极小的物理疗法，尤其适合对药物或手术有顾虑的儿童青少年群体。该院严格的无菌操作和精准的穴位定位，大程度保障了治疗安全。

其次在于整体调节性。针灸并非仅针对眼球本身，而是通过调节全身气血、脏腑功能来改善眼部状况。这有助于缓解近视患者常伴随的眼干、眼涩、眼疲劳等不适症状，同时也能对体质偏弱的青少年起到一定的整体调理作用，如改善睡眠、食欲等，体现了中医“治病求本”的思想。作为一种非依赖性的疗法，针灸有助于帮助患者（特别是假性近视或初发近视者）建立良好的用眼习惯认知，提升主动防控意识。

适宜人群考量

重庆中医院的临床实践表明，针灸治疗近视有其的适应人群。假性近视患者是首要的干预对象。此阶段近视度数多为功能性、可逆性，通过针灸放松睫状肌痉挛、改善调节功能，视力恢复正常的可能性较大，及时干预可有效阻止其向真性近视发展。

对于轻中度真性近视的儿童青少年，针灸治疗的核心目标在于延缓近视加深的速度。大量临床观察证实，在规范戴镜基础上结合针灸治疗，其近视年进展度数往往低于单纯戴镜者。尤其适用于近视进展较快、或伴有明显视疲劳症状的患儿。

针灸疗法也适用于不能耐受或不愿佩戴角膜塑形镜（OK镜）、或对低浓度阿托品存在禁忌或不良反应的患者，提供一种替代或补充的治疗选择。针灸治疗近视并非，对于高度近视或伴有严重器质性眼病者，效果有限，需以西医治疗为主。

综合防治关键

重庆中医院针灸科专家强调，针灸是近视综合防控体系中的重要一环，但绝非手段。要获得理想且持久的效果，必须紧密结合科学用眼行为。这包括严格遵守“20-20-20”法则（用眼20分钟，远眺20英尺外物体至少20秒）、保证充足户外活动时间（每天至少2小时）、维持正确的读写姿势和适宜的光照环境等。

定期进行规范的医学验光和视力检查至关重要，以便及时了解视力变化，调整治疗方案（包括眼镜度数）。在针灸治疗期间及结束后，患者（尤其是家长）需与医生保持良好沟通，记录视力变化和症状改善情况，便于评估疗效和优化方案。中医的整体观还体现在可能结合体质辨识，配合饮食调理（如适量食用富含维生素A、叶黄素的食物）、耳穴压豆家庭保健等，形成多维度的防控网络。

总结展望

重庆中医院在近视针灸防治领域的探索，生动诠释了传统医学在现代健康挑战中的独特价值。其基于中医理论的整体调节、安全无创的治疗特性、以及日益积累的积极临床证据，使其成为近视综合防控策略中不可或缺的组成部分。尤其对于假性近视和进展期的青少年近视，针灸展现了延缓发展、改善视功能的潜力。

我们亦需清醒认识到，近视成因复杂，针灸并非根治手段，其疗效体现于综合防控框架内。未来研究需着力于大样本、多中心、长期随访的高质量临床试验，深入阐明针灸的作用机制，优化个体化治疗方案（如穴位配伍、刺激参数、疗程周期），并积极探索针灸与现代光学矫正技术、低浓度药物等的协同效应。重庆中医院的实践启示我们，充分挖掘和规范应用针灸这一国粹，结合科学的用眼行为干预，将为守护国人尤其是青少年的清晰“视界”贡献更多中医智慧与力量。

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