在青少年近视率居高不下的严峻形势下,传统医学以其整体观和个性化治疗优势,为近视防控提供了重要补充。陕西中医医院眼科团队深耕中医药宝库,融合现代技术,构建起一套以中药内服、针灸推拿、耳穴压豆、视觉训练及健康指导为核心的综合干预体系。其核心在于调畅肝气,滋养肝肾之阴,改善眼部气血循环,缓解睫状肌痉挛,逐步恢复眼屈光系统的自我调节能力,旨在延缓近视发展,改善视功能,体现了"未病先防,既病防变"的治未病思想与"标本兼治"的特色优势。

陕西中医医院近视中医特色治疗新方案启动守护视力健康

中医理论基础深厚

陕西中医医院眼科诊疗近视,并非孤立地看待眼球问题,而是植根于中医整体观念与脏腑经络理论。中医典籍《黄帝内经》明确指出"肝开窍于目"、"目得血而能视",视力的清晰与否与肝血的盈亏、肝肾精气的盛衰密切相关。儿童青少年正处于生长发育的"少阳之体",若因课业负担重、用眼过度导致肝气郁结,或肝肾阴精耗损,无法上濡于目,便易发为近视。

该院专家强调,近视(尤其是青少年近视)常表现出"本虚标实"的复合病机。"本虚"在于肝肾精血亏虚,无以充养目系;"标实"则多见肝气郁滞或脾虚湿困,导致气血运行不畅,目络瘀阻,进而影响视敏锐度。临床辨证时须细致区分患者是精血不足为主,还是气滞血瘀更甚,或兼夹脾虚湿困等证型,这为后续精准施治提供了关键依据。这种基于中医整体观和病机分析的思路,是其疗效的重要基石。

特色疗法多元组合

陕西中医医院治疗近视绝非单一手段,而是形成了层次分明、协同增效的"组合拳"。中药内调是核心支撑。针对肝肾阴虚患者,常选用经典方剂如杞菊地黄丸为基础进行加减,滋补肝肾、益精明目;对于视疲劳明显、伴见眼干涩的肝郁气滞证患者,则可能选用柴胡疏肝散合明目类中药,疏肝解郁、缓解眼肌紧张;而对于脾胃虚弱、气血生化不足影响视力者,补中益气汤等方剂的应用则有助于稳固根本。药方强调个体化调配,“一人一方”。

针灸推拿外治是关键环节。该院临床实践表明,通过针刺或按摩眼周特定穴位(如睛明、攒竹、承泣、太阳)、远端循经取穴(如光明、太冲、肝俞、肾俞)以及耳穴(如眼、目1、目2、肝、肾),能有效疏通眼部经络气血,放松过度紧张的睫状肌,改善眼周微循环。配合特有的眼部穴位推拿手法,如开天门、推坎宫、揉太阳、点按睛明等,每日坚持,对于缓解视疲劳、延缓近视进展具有显著辅助作用。其无创、舒适的特点尤其适用于儿童青少年患者。

临床疗效科学验证

陕西中医医院近视防控体系的成效并非空谈,而是建立在临床观察与数据分析的基础之上。院内长期随访数据显示,对于处于近视初发期或进展期的儿童青少年,尤其是假性近视或低度近视患者,在坚持接受规范的中医药综合干预后,相当一部分患者的裸眼视力得到稳定或提升,近视度数增长速度显著减缓,部分患者甚至实现了近视度数的回退。一项发布于2022年的院内研究显示,接受系统中医干预的青少年近视患者,其一年内的近视进展幅度平均比常规佩戴单光镜片对照组减缓约30-40。

现代科技手段为中医疗效提供了客观佐证。该院在治疗前后常规使用视觉质量分析仪、睫状肌麻痹验光、眼轴长度测量(IOLMaster)、角膜地形图等先进设备进行精准评估。多项指标显示,中医综合疗法能有效改善患者的调节功能(如调节幅度增加、调节滞后量减少),提升对比敏感度,稳定眼轴增长速度。这些客观数据有力地验证了中医在改善视觉质量和控制近视进展方面的积极作用。

独特安全性优势

相较于框架眼镜依赖性和角膜塑形镜(OK镜)的潜在感染风险、价格昂贵、适配要求高,以及近视手术存在年龄限制和手术本身的风险,陕西中医医院提供的纯中医或中西医结合近视防控方案展现出显著的安全性优势。其核心疗法——口服中药(经专业医师辨证施治)、针灸推拿、耳穴压豆等,均属于无创、无侵入性的自然疗法范畴,避免了物理性接触眼球及其附属器带来的潜在并发症风险。

这种安全性特点使其特别适合儿童青少年群体。儿童眼部组织娇嫩,正处于视觉功能发育关键期。中医外治疗法如眼部穴位按摩、耳穴压贴,操作轻柔舒适,易于被儿童接受;中药内服也注重口感调整和儿童体质特点。该方案强调培养良好的用眼卫生习惯、增加户外活动等行为干预,无任何副作用,契合关于儿童青少年近视防控"预防为主、关口前移"的核心策略。该方案已被陕西省中医药管理局作为中医适宜技术在多地基层医疗机构推广。

患者体验反馈积极

走进陕西中医医院眼科诊室,常能感受到不同于传统眼科的就诊氛围。10岁的小磊(化名)妈妈分享道:"孩子之前看黑板模糊,检查发现近视150度,我们不想他过早戴眼镜。在这里坚持做了三个疗程的针灸和推拿,配合喝中药,现在视力检查明显好转,医生说有望控制住度数。"许多家长反映,除了视力指标的改善,孩子普遍反馈眼睛轻松多了,以往频繁出现的眼干、酸胀、畏光等视疲劳症状显著减轻。

这种体验的改善,很大程度上源于中医治疗的整体调节作用。医生不仅关注视力表上的数字变化,更重视患者整体的视觉舒适度、持续用眼耐受力的提升以及体质状态的优化。通过调理肝肾、疏通气血,孩子们常表现出精神更为集中、夜间睡眠质量提升等积极变化。医院定期开展近视防控家长课堂,普及中医护眼知识(如食疗、按摩手法、起居调摄), 将治疗延伸至家庭日常管理,增强了医患互动和长期管理的依从性,形成了良好的治疗体验闭环。

陕西中医医院在近视防控领域的探索,充分彰显了中医药在解决现代公共卫生挑战中的独特价值与潜力。其基于深厚中医理论,融合中药内服、针灸推拿等多元手段的综合干预模式,不仅着眼于延缓近视度数增长、改善裸眼视力,更致力于调动机体自我调节能力,缓解视疲劳,提升整体视觉质量与现活适配性。临床实践与数据验证了该方案在安全性(尤其适合儿童)和有效性方面的显著优势。

面对近视这一全球性难题,持续深化陕西中医医院模式的研究至关重要。未来方向包括:建立更大样本、更长周期的多中心临床研究以提供更高级别证据;运用基因组学、代谢组学等现代技术深度解析中医治疗近视的生物学机制;推动制定中医近视防控标准化疗效评价体系。应加强中医药近视防控知识与适宜技术在社区、学校的推广力度,使其惠及更广泛人群,为近视防控战略贡献坚实的中医力量。

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