本 文 摘 要
类别,详情,生育津贴领取时间,须在分娩后60天至180天之间申请办理；申领需在生育后次年年底前完成申请,生育津贴申领条件,1.生育时在本市职工医保待遇正常，已在本市连续缴纳职工医保（含生育保险）费满6个月，跨统筹区参保缴费、欠费均不视为连续缴费；2.符合计划生育政策；3.分娩及计划生育手术上月及产假期间处...

类别 详情
生育津贴领取时间 须在分娩后60天至180天之间申请办理；申领需在生育后次年年底前完成申请
生育津贴申领条件 1. 生育时在本市职工医保待遇正常，已在本市连续缴纳职工医保（含生育保险）费满6个月，跨统筹区参保缴费、欠费均不视为连续缴费；2. 符合计划生育政策；3. 分娩及计划生育手术上月及产假期间处于参保状态且需按时足额缴纳生育保险费；4. 需累计参加生育保险满12个月，如杭州从2022年开始由12个月缩短至6个月；5. 2022年7月1日以后生育的参保人员（领取失业金期间的失业人员自2023年3月1日后生育的参保人），生育时享受职工基本医疗保险待遇，在职职工在生育或终止妊娠当月前，参加生育保险并连续正常缴费满6个月，若未连续正常缴费满6个月，待其连续缴费满后进行回溯支付生育津贴；6. 职工生育或实施计划生育手术时，所在用人单位按规定为职工参加生育保险并履行了缴费义务为其缴纳生育保险费满6个月，且结算时为在保；7. 生育或实施计划生育手术符合计划生育政策规定
所需材料 核心材料：身份证/社保卡原件及复印件；出院记录或诊断证明（加盖医院公章）；出生医学证明；生育登记服务单（可在浙里办APP上办理）；本人银行卡复印件。补充材料（视情况而定）：他人代办需提供委托书；外地生育需提供当地医院盖章的出院小结；再生育要提交《再生育子女告知书》；军人配偶需提供士兵证/军官证；未婚生育需按当地政策提供声明文件。其他材料：《生育登记保险卡》；住院发票原件；参保职工的身份证原件及复印件；婴儿出生医学证明原件及复印件；医疗保险卡；难产另需提供诊断证明及病例复印件（含病案首页、入院记录、医嘱、手术记录、出院小结）；宁波市医疗保险手册（蓝）；宁波市生育服务证（红、街道发）；定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明；医院诊断证明书；原始收费凭证；医疗费用明细单、处方；出院小结、住院医疗费发票
生育津贴计发公式 生育津贴 = 职工生育或实施计划生育手术时所在用人单位上年度职工月平均缴费工资÷30×规定的假期天数
生育险报销标准及待遇 1. 生育医疗费：享受待遇的起始日期与医保待遇一致，并以出生日期或实施计生手术日期为准，在待遇起始日期之前生育或计生手术的不享受生育保险待遇；2. 生育津贴：生育时在本市职工医保待遇正常，且已在本市连续缴纳职工医保（含生育保险）费满6个月；3. 生育补贴：生育、施行计划生育手术且享受生育津贴的参保人员同时享受生育补贴
报销流程 生育医疗费用报销：1. 收集材料（宁波市医疗保险手册(蓝)、宁波市生育服务证(红、街道发)、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明、医院诊断证明书、原始收费凭证、医疗费用明细单、处方）；2. 3个月内报单位报销经办岗；3. 单位填写《生育保险手工报销费用审批表》《宁波市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》；4. 票据按医疗报销样子粘贴在审批表后，到社保报销；5. 单位将报销费用发放到个人
查询方式 支付宝查询：打开支付宝，找到首页“市民中心”并进入，之后会自动进入各地的政务APP小程序；也可以在支付宝左上角手动更换城市，选择申请城市，点击进入，即可进入相应城市的市民中心；首页找到社保并进入，之后可以搜索生育，找到需要查询的事项，直接进入即可，也可以直接在支付宝首页进行搜索；之后就可以点击查看详细记录和申请状态
申领模式变化 以前由用人单位或者产妇个人收集相关的申报资料，然后报送到医保部门去审核，环节多、时间长，大概要2 - 3个月；现在浙江省医保部门推出生育津贴省心办模式，产妇在出院完成医疗费用结算后，医院会把信息推送到医保智慧平台，智慧平台推送到参保地的经办机构，然后直接把生育津贴拨付出去，同时也把多少钱、什么时候发等以短信的形式推送给产妇本人，产妇出院之后大概五个工作日内就能够完成

术语解释：

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  • 生育津贴：法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用，有的又叫生育现金补助。
  • 生育保险：指在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由和社会及时给予物质帮助以确保劳动者基本生活及孕产期的医疗保健需要的一项社会保险制度，也是通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

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