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住院病案病历复印代办服务
  • 服务内容：天津眼科医院住院病案病历复印代办服务
  • 办理材料：患者身份证原件
  • 注意事项：出院后2 - 3周后可申请复印病历
  • 可复印项目：首页、入院记录、出院记录、手术记录、医学影像检查资料、病理报告、检验报告、医嘱单、其他
  • 办理流程：收到快递过来的办理材料，前往医院申请病历复印，然后顺丰到付快递回去
  • 安全服务承诺：
    • 代办专员在收到用户寄送材料后的一个工作日内确认代办材料是否齐全，如因特殊情况（政策变动等）需用户补寄材料的，会与用户联系（确保联系方式有效），并在收到补寄材料后再次前往办理
    • 若因代办专员原因造成办理材料缺失、毁损的，公司会以服务费金额的十倍作为赔偿
    • 代办专员签署《代办专员安全规范协议》，承诺只会将材料用于用户委托的业务，不会私自用于与代办业务无关的地方
病历本售卖情况
  • 市民孙先生到天津市眼科医院看病，导诊告知必须用病历本，孙先生在收费处用现金花一元购买
  • 孙先生索要购买凭证，收费人员告知“没有票”，孙先生因从事财务工作想了解收费名目
  • 从购买病历本的手机微信账单详情页面看到“商品名称：天津市某三甲眼科医院 - 消费”，“商户全称：天津市某三甲眼科医院”
  • “买病历本不给发票”是很多医院的惯例
手术信息
  • 手术日期、时间：2011 - 05 - 15 10:00～10:10
  • 手术者、助手、护士：未提及
  • 麻醉方式：表麻
  • 术前诊断：左眼老年性白内障；右眼人工晶体眼；双眼高度近视视网膜病变
  • 术后诊断：左眼老年性白内障；右眼人工晶体眼；双眼高度近视视网膜病变
  • 手术名称：左眼白内障超声乳化＋人工晶体植入术
  • 手术经过：患者取平卧位，术眼爱尔卡因（ALCON公司）表面麻醉，常规消毒铺巾，开睑器开睑，聚维酮碘冲洗结膜囊，以穹窿为基底在11 - 12点位置做结膜瓣，12：00位置离角巩膜缘0.5mm作巩膜隧道切口，宽3.0mm，至透明角膜缘内0.75mm穿刺入前房。前房注入透明质酸钠，连续环形撕囊，直径5.0 mm，3：00处角膜缘作穿刺口，水分离。上方切口入超声乳化头，在“CHOP”帮助下，晶状体核中央纵行刻槽，将晶状体核分为两半，劈裂法将1/2核劈成碎块，依次将小碎块乳化吸除，I/A注一吸装置清除皮质。前房及囊袋内注入透明质酸钠，推注器植入英国Rayner3
病历模板相关
  • 眼科门诊病历：格式为DOCX，页数7，大小120.11KB，上传时间2023 - 09 - 08，包含就诊日期、医保类型、姓名、性别、年龄、联系电话、住址、主诉、现病史、既往史等内容
  • 入院记录（眼科住院病历第1次）：包含过敏史、姓名、性别、职业、婚配、现在住址、联系人姓名、与患者关系、联系人住址、联系电话、主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、月经史、家族史、体格检查（T、P、R、BP等）等信息，如主诉为双眼视物模糊2年，体格检查描述了全身各部位状况
  • 眼科住院病历：有不同病例，如病例一患者男性55岁，主要症状为视力明显下降、双眼疼痛、光敏严重，眼科检查双侧角膜浑浊、瘀血，玻璃体混浊，右眼视乳头水肿、出血，确诊为急性闭角型青光眼；病例二患者女性40岁，主要症状为右眼疼痛、视力模糊，眼科检查右侧角膜水肿，前房深度减浅，晶状体后房角闭塞，右眼视盘水肿，视网膜剥脱，确诊为急性闭角型青光眼合并视网膜剥脱
  • 眼科病历打印模板：文件格式docx，软件Word，文件大小1MB，页数4，可用于校园教育演讲展示，文字图片可直接替换

术语解释：

  • 表麻：即表面麻醉，是将穿透力强的局麻药施用于黏膜表面，使其透过黏膜而阻滞位于黏膜下的神经末梢，使黏膜产生麻醉现象。
  • 超声乳化：是一种治疗白内障的手术方法，通过超声能量将混浊的晶状体核粉碎成乳糜状后吸出，再植入人工晶状体。
  • 人工晶体植入术：是将人工合成材料制成的一种特殊透镜植入眼内，以替代原来混浊的晶状体，恢复患者的视力。
  • 急性闭角型青光眼：是由于周边虹膜堵塞小梁网，或与小梁网产生性粘连，房水外流受阻，引起眼压急剧升高的一类青光眼。
  • 视网膜剥脱：指视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，可导致视力下降甚至失明。

2025年，探秘天津眼科医院手术病历本背后的那些事儿！

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