本 文 摘 要
医院名称是否能取硅油取硅油相关情况眼底病专科情况专家团队郑州普瑞眼科医院能做视网膜脱离手术不用等床位，一般住院第二天可以安排手术，费用根据方式的不同一般在7000-14000元不等；网脱手术之后，一般建议在术后三个月到半年左右来医院取硅油，术后三个月来院复查医生会按恢复情况决定是否做取油手术是医院重点科室之一，在全国知名眼底病专家郭希让院长带领下组成经验丰富的专家团队，积极开展各种眼底病变和疑难眼...

医院名称 是否能取硅油 取硅油相关情况 眼底病专科情况 专家团队
郑州普瑞眼科医院 能 做视网膜脱离手术不用等床位，一般住院第二天可以安排手术，费用根据方式的不同一般在7000 - 14000元不等；网脱手术之后，一般建议在术后三个月到半年左右来医院取硅油，术后三个月来院复查医生会按恢复情况决定是否做取油手术 是医院重点科室之一，在全国知名眼底病专家郭希让院长带领下组成经验丰富的专家团队，积极开展各种眼底病变和疑难眼底病的诊疗工作，在复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、视神经病等眼底病方面有丰富临床经验，引进世界眼科前沿的检查和设备 郭希让：主任医师、教授、院长；孙继超：副主任医师、眼底病专科及病房主任
郑州市第二人民医院 能 开展内界膜剥除、黄斑前膜剥除联合硅油取出治疗硅油眼黄斑前膜等相关手术研究 - -
郑州大学附属医院 能 进行硅油填充联合晶状体切除硅油取出联合人工晶状体悬吊术等，研究硅油取出联合IOL悬吊术后屈光改变量与眼轴长度、眼压等相关因素的关系 - -
郑州同仁眼科医院 能 有眼球贯通伤玻璃体切割联合硅油填充术后相关病例 - -
取硅油方法 操作方式 特点
手工注射器取油 通过一段输血管连接10毫升注射器，通过产生负压来吸出硅油，操作时需仔细观察瞳孔中的残余硅油界面，适当调整以保持界面完整，直到硅油完全取出 需要医生仔细观察和调整
玻璃体切割机取油 使用玻璃体切割机系统，通过脚踏板实时调控取油负压，同样需密切观察瞳孔中的硅油界面，确保硅油完全取出 操作相对自动化
改良玻璃体切割机取油 与玻璃体切割机取油方法类似，但使用的是膨大部分的输血管，其余操作方法相同 -
硅油填充相关情况 详情
填充原因 视网膜脱落手术过程中需要在眼内注入硅油，促进视网膜复位
取出时间 通常在术后三个月至半年左右，因硅油长时间在眼内容易变性，会造成硅油乳化，引起角膜变性、白内障等并发症
手术切口 取出硅油时通常需要在眼部做三个微小的切口，通过一个切口进行眼内照明，一个切口注入平衡盐液，另一个切口将眼内的硅油抽吸出来
研究相关信息 研究目的 研究方法 研究结果
内界膜剥除、黄斑前膜剥除联合硅油取出治疗硅油眼黄斑前膜 观察内界膜剥除、黄斑前膜剥除联合硅油取出治疗硅油眼黄斑前膜的临床疗效 对2014年8月至2016年2月在郑州市第二人民医院眼科收治的硅油眼黄斑前膜患者48例（48只眼），患者均行硅油取出、黄斑前膜及内界膜剥除、玻璃体腔注入2mg曲安奈德，观察患者术前及术后的视力及视网膜厚度（CMT）变化 术后两周、1月、3月，患者BCVA逐渐提高，与术前比较差异有统计学意义（均P〈0.05）
硅油取出术中眼内探查 探讨硅油取出术中眼内探查的意义 收集拟行硅油取出术，同时行眼内探查术的患者61例（61眼），观察手术前后患者视力及视网膜恢复情况 术后矫正视力较术前改善（P〈0.05）；53例因术前合并增生性玻璃体视网膜病变、并发性白内障、硅油乳化等在硅油取出术中对眼底进行探查及处理，并取出硅油，术后检查50例（82.0）视网膜恢复良好，3例出现复发性视网膜脱离；8例因视网膜恢复不佳，术中行剥膜、激光、冷凝等处理，延期取出硅油
硅油取出术中眼底检查 探讨硅油取出术中眼底检查的意义 硅油取出术术中进行眼底检查者42例，观察术前、术后视力及视网膜复位情况 手术前矫正视力为光感 - 0.5，手术后矫正视力为手动 - 1.0；34例（80.95％）由于术前合并增生性玻璃体视网膜病变（PVR）、瞳孔膜闭、并发性或后发性白内障、硅油乳化等情况，硅油取出术之前无法看清眼底，在硅油取出术术中进行眼底检查并进行相应处理；术后随访：32例（94.12％）视网膜复位良好，2例（5.88％）视网膜脱离复发；另外8例（19.05％）因视网膜复位不佳，术中行剥膜、激光、冷凝等处理，拟延期取硅油；本组硅油取出比例为80.95％
硅油取出对眼屈光状态的影响 观察硅油填充时和硅油取出联合人工晶体悬吊术后眼屈光状态，观察患者硅油取出前后眼轴长度、角膜曲率、眼压的变化并分析它们对眼屈光状态的影响，为更好评估硅油取出术后眼屈光度，更准确植入人工晶状体度数，减少术后屈光误差提供临床依据 选取2013年4月至2013年10月期间，在郑州大学一附院本治疗组行硅油填充联合晶状体切除硅油取出联合人工晶状体悬吊术，并按规定取硅油术后随访3个月及配合进行相关检查的患者52例。硅油取出前用IOL - Master测IOL度数、眼轴长度、角膜曲率等，硅油取出后联合IOL悬吊术，IOL度数根据IOL - Master测定结果，结合病人实际生活需要选择为正视、100度以内近视、或配合另眼屈光状态的预留度数。术后3周、2月、3月时验光，3个月时再次用IOL - Master测角膜曲率、眼轴长度，取硅油及取油后每次随访均测眼压，分析硅油取出联合IOL悬吊术后屈光改变量与眼轴长度、眼压等相关因素的关系 -
硅油填充时长及取出后结果分析 分析视网膜脱离患者硅油填充的适当时长及取出后的结果 对126例（127只眼）视网膜脱离修复后行硅油取出手术的患者进行回顾性调查 硅油填充时长为2至13个月（平均3个月）；并发症发生率随硅油取出时间延迟而增加，2至3个月组的发生率与其他两组相比有统计学差异（x² = 11.151，14.696，P = 0.001，0.001），后两组间无统计学差异（x² = 1.554，P = 0.342）；2只眼出现视网膜再脱离，三组间无统计学差异（x² = 0.131，0.185，0.308，P = 1.000，1.000，1.000）；矫正视力达到0.1及以上的眼比例分别为 -
常见问题 回答
做过网脱手术多久需要取油？ 网脱手术之后，一般情况下是建议在术后三个月到半年左右过来医院取硅油，术后三个月来院复查医生会按照恢复情况来决定是否需要做取油手术
眼底黄斑变性能治吗？ 目前，郑州普瑞眼科医院引进雷珠单抗注射液，用于年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿、新生血管类疾病，防止病情发展引起视力进一步丧失。眼底病专家郭希让教授指出，雷珠单抗注射液是目前眼底黄斑变性效果较好的药物，若过程中病情出现反复或加重，可根据需要每隔4 - 6周进行重复注射1次
视网膜脱离手术需要等床位吗？ 据郭希让院长讲，发生视网膜脱落应及早到医院手术，方可保住视力。如果是裂孔导致视网膜脱落(外路)，只需外路裂孔封闭：采用巩膜外冷凝裂孔周围，局部垫压或赤道部环扎；如果是玻璃体病(内路)则需进行玻璃体切除联合硅油(或气体)手术。普瑞眼科做视网膜脱离手术不用等床位，一般住院第二天可以安排手术，费用根据方式的不同一般在7000 - 14000元不等
做白内障手术会再次引起视网膜脱落吗？ 需了解视网膜脱落时用的术式（打油、打气、巩膜外垫压等）才能进一步判断
视网膜脱落手术后打了硅油需要取吗？ 一般需要取出，因硅油长时间在眼内容易变性，会造成硅油乳化，引起角膜变性、白内障等并发症
视网膜脱落手术上的硅油，现在眼科医生说再次手术也恢复不了之前的视力了，硅油还需要取出吗？ 初步诊断术后炎症所致，要去掉硅油三个星期才能恢复和稳定视力
取硅油手术住院几天？ 取硅油手术需要住院几天要根据实际情况进行判断，在一天至五天不等。将球内硅油取出后的第二天，可以复查眼部B超等相关的检查，如果视网膜较为稳定，则可以出院回家休养，此时只需住院一天。如果术后通过眼部B超检查，视网膜还没有完全复位，则需要住院两到五天后再次进行复查，如果成功复位，则可以出院

术语解释： - 视网膜脱离：是指视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，会引起视力下降、视野缺损等症状，需要尽快手术治疗复位视网膜以恢复视功能。 - 硅油乳化：硅油长时间在眼内会发生变性，形成小油滴，称为硅油乳化，可引起角膜变性、白内障等并发症。 - 黄斑变性：是一种常见的眼底疾病，可导致视力下降，郑州普瑞眼科医院引进的雷珠单抗注射液可用于治疗。 - 玻璃体切割术：是一种眼科手术，可用于治疗视网膜脱离等疾病，手术中可能会填充硅油，之后需要进行取油手术。 - 人工晶状体悬吊术：是在硅油取出后联合进行的手术，目的是改善眼的屈光状态。 - BCVA：矫正视力，是指在验光配镜后所能达到的好视力。 - CMT：视网膜厚度，在研究中用于观察硅油取出手术前后视网膜的变化情况。 - PVR：增生性玻璃体视网膜病变，是视网膜脱离的常见并发症，会影响硅油取出手术的效果和视网膜的复位情况。

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