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医院 空军军医大学西京医院
团队 西京医院泌尿外科秦卫军主任团队及全院二十余个学科专家组成的医疗团队，在中国科学院窦科峰院士指导下开展手术
手术内容 将一个多基因编辑猪的肾脏，移植到一位终末期肾病患者体内
手术成果 术中移植肾脏恢复血流后，色泽红润，随即产生尿液；截至术后第六天，多基因编辑猪肾在患者体内状态良好，血肌酐已恢复正常水平
手术地位 由我国科学家独立自主实施，为亚洲首例、全球第五例；是西京医院继2024年1月7日开展首例基因编辑猪 - 脑死亡受体异种原位全肝移植取得成功后，在异种移植研究领域取得的又一临床突破
疾病背景 我国约有1.3亿慢性肾病患者，其中终末期肾病患者数量庞大且呈逐年上升趋势；每年新增大量终末期肾病患者靠透析维持生命；肾移植是治愈终末期肾病的有效方法，但器官短缺导致许多患者在漫长等待中病情恶化
技术发展 近年来，随着基因编辑技术和免疫学的飞速发展，异种器官移植研究开始进入人们视野，有望成为解决全球器官短缺难题的有效方式
前期研究 2016年以来，西京医院泌尿外科先后开展及参与多例基因编辑猪 - 猴异种肾移植和肝肾联合移植研究，并在2024年3月实施多基因编辑猪 - 脑死亡受体异种肾移植

备注：肾移植是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者的手术。血肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外，血肌酐水平可反映肾功能情况。多基因编辑猪是指通过基因编辑技术对猪的多个基因进行修饰改造后的猪，其器官可能更适合移植到人体。

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终末期肾病，又称慢性肾衰竭尿毒症期，是各种慢性肾脏疾病持续进展的共同结局，主要表现为肾功能严重受损，体内代谢废物和多余水分无法正常排出，导致一系列症状和并发症。透析是通过体外装置，模拟肾脏的功能，清除体内的代谢废物、多余水分和纠正电解质及酸碱平衡紊乱的治疗方法，分为血液透析和腹膜透析。基因编辑技术是指能够对生物体基因组特定目标基因进行修饰的一种技术，在异种器官移植研究中，可用于改造供体器官的基因，降低免疫排斥反应等。免疫学是研究生物体对抗原物质免疫应答性及其方法的生物 - 医学科学，在异种器官移植中，免疫学研究有助于理解和解决免疫排斥等问题。

西京医院在异种移植领域的这一系列研究和突破，对于解决终末期肾病患者面临的器官短缺问题具有重要意义。从前期开展基因编辑猪 - 猴的异种移植研究，到将多基因编辑猪的肾脏成功移植到人体，并且取得了较好的术后效果，展示了其在该领域的技术实力和研究进展。亚洲首例、全球第五例的手术地位，也凸显了我国在异种移植研究方面的影响力。随着基因编辑技术和免疫学的不断发展，异种器官移植有望为更多终末期肾病患者带来新的治疗选择。然而，目前这一技术仍处于研究和探索阶段，还需要进一步观察多基因编辑猪肾在患者体内的长期效果，以及解决可能出现的免疫排斥、伦理等方面的问题。

我国慢性肾病患者数量众多，终末期肾病患者的治疗需求巨大。传统的肾移植由于器官短缺，无法满足众多患者的需求。而异种器官移植的出现，为解决这一难题提供了新的方向。西京医院的这一手术突破，不仅为我国终末期肾病患者带来了新的希望，也为全球异种器官移植研究提供了宝贵的临床经验。未来，随着技术的不断完善和发展，异种器官移植可能会成为一种常规的治疗手段，从而改善更多患者的生活质量和预后。

在技术发展方面，基因编辑技术和免疫学的进步是异种器官移植研究取得进展的关键因素。基因编辑技术可以对猪的基因进行精准修饰，使其器官更接近人类器官的特性，降低免疫排斥反应的发生。免疫学的研究则有助于深入了解人体对异种器官的免疫反应机制，从而采取有效的措施来抑制免疫排斥。西京医院前期开展的多例基因编辑猪 - 猴异种肾移植和肝肾联合移植研究，为此次人体移植手术积累了丰富的经验。这些研究不仅验证了基因编辑猪器官的可行性和安全性，也为手术方案的制定和优化提供了重要依据。

对于社会和患者来说，西京医院的这一突破具有重大的意义。它让终末期肾病患者看到了治愈的新希望，减少了患者等待合适肾源的时间和痛苦。同时，也为医疗行业带来了新的发展机遇，推动了异种器官移植技术的研究和应用。然而，我们也应该清醒地认识到，异种器官移植技术仍面临着诸多挑战。例如，长期的免疫抑制治疗可能会带来一系列的副作用，影响患者的身体健康。此外，异种器官移植还涉及到伦理和法律等方面的问题，需要社会各界共同探讨和解决。

在未来的研究中，西京医院以及其他科研团队需要进一步深入研究多基因编辑猪器官的长期安全性和有效性。通过长期的随访和观察，了解多基因编辑猪肾在患者体内的功能变化、免疫反应情况以及是否会引发其他并发症等。同时，还需要加强基因编辑技术和免疫学的研究，不断优化基因编辑方案，提高猪器官与人体的相容性，降低免疫排斥反应的风险。此外，建立健全相关的伦理和法律规范也是至关重要的。要确保异种器官移植技术的应用符合伦理道德和法律法规的要求，保障患者的权益和社会的公共利益。

从更广泛的角度来看，西京医院的这一突破也为其他疾病的治疗提供了新的思路。异种器官移植技术的发展可能会拓展到其他器官的移植，如心脏、肝脏等，为更多患有器官衰竭疾病的患者带来福音。随着科技的不断进步和医学研究的深入，我们有理由相信，异种器官移植技术将在未来的医疗领域发挥越来越重要的作用，为人类的健康事业做出更大的贡献。

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