类别 具体项目 纳入医保情况 医保报销标准及条件 涉及医疗机构
拟纳入“互联网 +”医保服务协议管理 厦门市妇幼保健院（厦门市妇幼保健院互联网医院） 拟纳入 依据《关于做好“互联网 +”医保服务协议管理有关事项的通知》（厦医保中心〔2021〕7 号）规定，经评估合格 厦门市妇幼保健院
厦门大学附属厦门眼科中心（厦门大学附属厦门眼科中心互联网医院） 拟纳入 依据《关于做好“互联网 +”医保服务协议管理有关事项的通知》（厦医保中心〔2021〕7 号）规定，经评估合格 厦门大学附属厦门眼科中心
医保眼科医院 - 厦门市公立医院均可使用医保卡，私人医院仅部分可以使用 门诊和住院统一执行，以个人支付费用为基础，按照政府定价和定点医疗机构实际收费标准报销 厦门大学附属厦门眼科中心医院、厦门市眼科医院、厦门大学附属曾厝垵医院眼科、厦门市瑞景医院眼科、厦门市第二医院眼科、厦门大学附属医院眼科、厦门市第三医院眼科、厦门市仙岳医院眼科、厦门市同安区人民医院眼科、厦门市海沧医院眼科
全飞秒激光手术 厦门眼科中心 纳入 - 厦门眼科中心
整体情况 一般不在医保报销范围，但未来可能调整，地区有差异 - -
飞秒激光近视手术 - 目前暂时不能医保 - 厦门眼科医院
激光近视手术 - 可以纳入报销范围 患者手术前需提供完整的近视手术申请报告，经医生审批；手术费用需在符合医保规定的范围内；屈光度达到一定程度的成年人才可申请报销；需提供相关医疗证明和手术报告，医院具备相应技术和资质；不同医保报销比例和条件有差异 厦门市眼科医院
白内障手术 - 纳入医保范畴 通过降低人工晶体价格减轻费用负担，具体手术费用取决于晶体选择 厦门眼科中心
视力检查 常规眼科检查 纳入 任何厦门市民可享受一次常规眼科检查的医保报销，医保基金可报销 50或更高比例，每人每年报销限额 500 元左右 -
特殊人群（65 岁以上老年人、未成年人、残疾人、某些慢性疾病患者）定期体检 纳入 可在定期体检时享受一次视力检查的医保报销，医保基金可报销 50或更高比例，每人每年报销限额 500 元左右 -
视力矫正 一般情况 不包含在医保报销范围内 - -
特殊情况（儿童近视治疗、斜弱视治疗等） 可能在医保报销范围内 - -

备注： 1. 拟纳入“互联网 +”医保服务协议管理的公示时间为 5 个工作日，自 2023 年 10 月 13 日至 2023 年 10 月 19 日，如有异议可向厦门市医疗保障中心实名反映，联系电话：0592 - 2859771，通信地址：湖里区东渡路 118 号 11 楼。 2. 厦门眼科中心针对白内障手术在原有套餐基础上推出多种套餐，患者可个性化手术方案，享高达 8000 元的手术补助津贴。 3. 不同医保对于激光近视手术的报销比例和条件可能存在差异，建议患者事先咨询厦门市医保局或相关医院的医疗保险部门。 4. 对于飞秒激光是否能纳入医保报销范围，需根据当地具体情况判断，可咨询当地社会保障部门或者医保局。

厦门眼科医院纳入医保情况大揭秘！这些项目你知道吗？

术语解释： 1. “互联网 +”医保服务协议管理：是指利用互联网技术，将医保服务与医疗机构进行对接，通过协议的方式规范双方的权利和义务，以提高医保服务的效率和质量。 2. 全飞秒激光手术：是一种利用激光技术进行眼科手术的方法，相比传统手术方式，具有更高的准确性和安全性，能够减少手术的风险和并发症，恢复速度快，术后无需住院观察。主要适用于近视、远视及散光的矫正。 3. 飞秒激光近视手术：属于屈光不正矫正手术，是利用飞秒激光技术进行近视矫正的手术。 4. 激光近视手术：是眼科手术的一种，通过激光技术改变角膜的形态，从而矫正近视。 5. 白内障手术：是治疗白内障的有效方法，通过手术置换人工晶体，提高患者的视觉质量和生活质量，一般为微创手术，在表面麻醉或局部麻醉下施行。 6. 视力矫正：是指通过各种方法改善视力的过程，包括佩戴眼镜、隐形眼镜、进行手术等。

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