本 文 摘 要
在上海这座医疗资源高度集聚的城市，多家中医眼科医疗机构以“传承不泥古，创新不离宗”的理念，成为全国眼病防治的重要力量。它们不仅延续了中医五轮学说、经络辨证的精髓，更融合现代诊疗技术，形成了一套独具特色的眼病防治体系。从龙华医院的“邹菊生名医工作室”到上海市中医医院的“康视明合剂”院内制剂，从上海市眼病防治中心的中西医协同模式到“亢氏眼科”技术向基层的辐射，上海中医眼科的发展体现了传统医学在当代医...



在上海这座医疗资源高度集聚的城市，多家中医眼科医疗机构以“传承不泥古，创新不离宗”的理念，成为全国眼病防治的重要力量。它们不仅延续了中医五轮学说、经络辨证的精髓，更融合现代诊疗技术，形成了一套独具特色的眼病防治体系。从龙华医院的“邹菊生名医工作室”到上海市中医医院的“康视明合剂”院内制剂，从上海市眼病防治中心的中西医协同模式到“亢氏眼科”技术向基层的辐射，上海中医眼科的发展体现了传统医学在当代医疗体系中的不可替代性。

上海有名中医眼科医院专业诊疗视力健康传承中医精华守护光明未来

历史传承与专科地位

认证的学科高地

上海中医药大学附属龙华医院眼科是中医药管理局重点专科，同时担任全国中医眼科医联体副理事长单位。该科室以范氏眼科流派为基础，设立邹菊生名老中医工作室，传承“肝肾同治”理论，针对年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变等疑难眼病开发出“双地首贞片”“秦皮滴眼液”等特色制剂。而上海市中医医院眼科则以“五轮辨证”为核心，结合六经辨证，对黄斑病变、视神经萎缩等疾病制定个性化方剂，其院内制剂“康视明合剂”应用近30年，成为肝肾亏虚型眼病患者的经典用药。

市级防治网络的枢纽

上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）作为全市的市级公立眼科专科医院，承担着眼病预防与治疗的双重职能。其中医眼科团队在姚亦伟主任带领下，通过中药内服、针灸、膏方等综合疗法治疗视神经萎缩、黄斑变性，典型案例包括中学生视力提升3行、老年患者视力从0.5恢复至1.0等。该中心还牵头制定长三角眼病防治联盟标准，推动中医适宜技术的区域化应用。

特色诊疗体系解析

内治与外治技术的协同

上海中医眼科的核心优势在于多途径干预策略。内治法强调辨证施治：龙华医院针对青光眼术后患者采用“活血利水法”调理，减少复发；曙光医院则通过“益气聪明汤”改善白内障术后视功能。外治技术更具创新性：上海市中医医院开发中药离子导入、超声雾化熏蒸治疗干眼症；上海市中西医结合医院运用穴位注射联合核桃灸改善青少年近视；而“亢氏眼科”技术（含推拿、耳穴压豆、秘方敷贴）在新疆库尔勒的应用显示，三个月近视控制有效率超70。

手术与中药的融合创新

在需要手术干预的领域，上海中医眼科探索出围手术期中医药支持方案。例如龙华医院在玻璃体切除术前使用“祛障灵滴眼液”缓解炎症，术后以“滋阴补肾片”促进视网膜修复；上海市人民医院则在抗VEGF注射治疗糖尿病视网膜病变时，联合中药活血化瘀，降低注射频次。这种模式被北京协和医院陈有信教授评价为“弥补了西医单靶点治疗的局限”。

中西医协同创新模式

机制研究的突破

上海团队在中医眼科现代化阐释领域走在前列。龙华医院通过OCTA（光学相干断层扫描血管成像）证实，中药可改善黄斑区微循环，降低脉络膜血管通透性；电生理研究则显示针灸能提升视神经传导速度。上海市眼病防治中心发现，枸杞-菊花药对中的玉米黄质与叶黄素协同作用，抑制视网膜氧化损伤的效率比单一成分提高40。这些研究为“补益肝肾法”提供了现代医学依据。

疑难病的协同攻关

针对西医治疗棘手的疾病，上海形成中西医联合诊疗路径。例如对顽固性黄斑水肿，瑞金医院中医科采用“夏翔名中医工作室”的益气化瘀方，联合抗VEGF药物，使水肿消退时间缩短30；对于葡萄膜炎，龙华医院李明飞团队以雷公藤多苷片为基础，结合阶梯减量方案，复发率下降50[[56]。广东省第二中医院岳丽菁教授指出，这种模式“尤其适合长期负担高额药费的患者”。

科研教学与社会贡献

标准化与人才培养

上海中医眼科主导了多项指南制定。龙华医院参与编撰《中医药防控儿童青少年近视指南》《病理性近视黄斑出血中医诊疗指南》，将“耳穴压丸”“揿针”等纳入规范；上海市中医医院则建立干眼症“风热瘀虚”辨证标准，被纳入《中医病证诊断疗效标准》。在人才培养方面，上海中医药大学设立中医眼科紧缺人才培训项目，采用“导师制+手术实训+古籍研读”模式，近三年为全国输送专科医师67名。

基层赋能与健康扶贫

通过“中医光明行”等项目，上海技术向中西部辐射。2025年，上海市第三康复医院携“亢氏眼科”技术赴新疆库尔勒，培训当地医生建立中医眼科门诊，使8岁维吾尔族患儿热合买提的视力从4.2升至4.9。该项目已覆盖山西、广西等省，累计服务超万名患者。龙华医院研发的“清肝明目茶”（含菊花、决明子）作为社区干眼预防方案，在徐汇区惠及1.2万居民。

未来挑战与发展方向

循证医学与制剂升级

当前瓶颈在于高级别临床证据不足。北京大学人民医院赵明威教授指出：“中药复方机制复杂，需设计符合标准的多中心研究”。对此，上海正推进两项工作：一是龙华医院联合复旦大学启动“滋肾明目片治疗干眼RCT研究”，计划纳入800例患者；二是上海市中医医院将“康视明合剂”升级为纳米微粒滴眼剂，提高生物利用度[[120]。

慢性病管理与化

面对老龄化社会，上海聚焦眼病全程管理。曙光医院开发“辨体质-调脏腑-护眼底”慢病平台，对糖尿病视网膜病变实施分级预警；上海市中西医结合医院则探索针灸延缓青光眼视神经萎缩的居家干预模式。而在化层面，上海中医药大学与德国Charité医学院合作，推动针灸治疗视神经炎进入欧盟指南，使中医眼科技术逐步走向世界。

传承与创新的双轮驱动

上海中医眼科的发展史，是一部传统医学现代化的缩影。从“五轮学说”到OCTA微观辨证，从汤剂内服到纳米制剂，从名老中医经验传承到多中心临床验证，上海经验证明：中医眼科的价值不仅在于填补西医治疗空白（如视神经萎缩、顽固性黄斑水肿），更在于通过“防治结合”降低社会医疗成本——如“亢氏眼科”技术使基层近视防控成本下降60。

未来需在三大方向持续发力：一是建立中医眼病疗效评价体系，将“视功能改善率”“生存质量评分”纳入核心指标；二是深化“互联网+中医眼科”家庭干预模式；三是加强循证研究，例如探索枸杞-菊花的抗氧化机制与老年性黄斑变性的关联性[[42]。唯有如此，方能实现《“十四五”中医药发展规划》中“让传统医学惠及全人类眼健康”的愿景。

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