在黄浦江畔矗立着一支守护光明的“队”——上海交通大学附属人民医院眼科。这座由“东方一只眼”赵东生教授于1946年创立的学科殿堂,历经近八十载积淀,已成长为国内眼科领域的中流砥柱。作为眼部疾病临床医学研究中心、上海市重中之重临床医学中心,这里每年承载着47万人次的门急诊量和1.5万台手术。从糖尿病视网膜病变的精准干预到葡萄膜黑色素瘤的机制突破,从眼底病新药评价体系的自主创新到“一带一路”眼健康联盟的全球协作,交大一院的眼科专家们正以科技与仁心,在防盲治盲的征程上书写中国方案。

上海交大一附院眼科专家分享眼部健康研究与临床经验

专家团队:多领域协同的阵容

上海交大一附院眼科构建了覆盖全眼病亚专科的精英梯队。在眼底病领域,孙涛主任医师带领团队深耕糖尿病视网膜病变与黄斑裂孔的手术治疗,每年完成数千例玻璃体切割手术,其提出的抗VEGF药物应用新策略已惠及全国逾百家合作医院;宫媛媛教授作为中华医学会神经眼科学组委员,专攻黄斑病变和遗传性眼底疾病,首创的“多模态影像诊断体系”使早期病变检出率提升30。而在眼前段疾病领域,王于蓝教授凭借万例白内障手术经验,突破性地将散光矫正精度控制在5度以内,使合并高度近视、糖尿病的复杂白内障患者术后视力显著改善;葛玲教授则建立了青光眼个性化靶眼压管理体系,通过微创手术联合靶向药物,将晚期青光眼致盲率降低40。

这支团队的专业纵深通过跨学科协作形成合力。强俊副主任医师领衔的斜弱视专科与神经科学团队合作开发“双眼视功能人工智能评估平台”,实现儿童弱视筛查准确率达96;黄建南教授在干眼症诊疗中整合免疫学和微生物组学技术,建立角膜损伤修复新方案。近三年,团队承担自然科学基金重点项目2项、科技部重大专项7项,发表SCI论文517篇,获科技进步奖等17项省部级以上奖项,彰显临床与科研的双重引领力。

临床诊疗:精准医疗的先锋实践

交大一院眼科的临床优势集中体现在诊疗技术革新和服务体系重构。在技术层面,2024年7月揭牌的眼部疾病临床医学研究中心眼内液检测中心,通过突破性微量检测技术,仅需150微升眼内液即可完成70余项指标分析,解决了葡萄膜炎等疾病传统外周血检测假阴性率高的问题。该技术使感染性眼内炎的病原体检出时间从72小时缩短至5小时,诊断准确率提升至98。而在糖尿病视网膜病变领域,团队创新应用生成式人工智能,仅凭普通眼底照片即可生成高精度血管造影影像,将基层筛查灵敏度提升至96.2。

服务体系上,团队构建三级协同医疗网络。依托眼部疾病临床医学研究中心,建立辐射30省的眼病远程会诊平台,年处理疑难病例2万余例;通过“名医工作室”机制,邱庆华、宫媛媛等专家定期赴金坛、宁德等地开展手术带教和查房指导,将眼底病手术标准化方案下沉至基层;同时创新开设眼内液检测互联网门诊,实现“线上预约-本地采样-云端解读”的一站式服务,惠及偏远地区患者。

科研创新:从机制探索到转化突破

在眼肿瘤基础研究领域,范先群院士团队取得里程碑式突破。2022年发表于《Molecular Cell》的研究,解析葡萄膜黑色素瘤中糖异生关键酶——丙酮酸羧化酶的别构激活机制。团队通过冷冻电镜捕获乙酰辅酶A与丙酮酸羧化酶的复合物结构,发现乙酰辅酶A通过稳定生物素羧化结构域,促进草酰乙酸合成,从而驱动肿瘤代谢重编程。基于此机制设计的变构抑制剂PC-001,在动物模型中显著抑制肿瘤肝转移。该成果不仅为眼肿瘤治疗提供新靶点,更为糖尿病、肥胖等代谢性疾病药物研发开辟路径。

在临床转化方面,团队建成中国自主知识产权的眼底病新药评价体系。2012年启用的眼科临床研究评价平台,已建立符合中国人病理生理特征的评价标准,突破国外机构的技术垄断。该平台主导完成康柏西普注射液III期临床试验,推动国产抗VEGF药物上市,使年治疗费用降低60;目前正承担全球基因疗法RGX-314的中国区多中心试验,有望为遗传性视网膜病变带来根治方案。2025年,许迅教授团队联合张芳课题组通过靶向代谢组学研究,发现血糖控制良好却发生视网膜病变(GW-DR)的患者存在血乙醇胺(ETN)显著降低,这一生物标志物为早期预警提供新工具。

教学传承:培育眼科学术共同体

教学体系建设上,医院构建分层培养模式。2025年临床教师岗位胜任力提升培训班,整合AI辅助教学、分层递进模拟实训等前沿方法,林健教授开发的“数智化混合教学平台”实现手术操作实时三维重建,使青年医师培训周期缩短30;王宁博士领衔的斜视显微手术培训体系,通过VR技术模拟复杂眼肌手术,年培养基层医师200余名。团队更注重临床思维塑造,张芳教授的CBL教学法以真实病例为模板,建立“诊断-决策-预后评估”全流程训练,该模式获全国教学创新大赛一等奖。

学术共同体建设通过多维度展开。院内实施“青苗-菁英-”人才计划,陈凤娥教授等青年骨干通过跨国联合培养(如美国迈阿密大学、德国海德堡大学)快速成长;院外则依托“一带一路”眼健康联盟,与新加坡国立眼科中心等机构建立医师互访机制,2025年论坛期间培训南亚东南亚医师150人。这种“本土孵化+全球淬炼”的模式,使团队近五年培养杰青2人、上海市人才5人。

影响:全球眼健康治理的参与者

上海交大一附院眼科的全球角色体现在标准制定和跨境合作。范先群院士作为亚太眼肿瘤眼病理学会主席,牵头制定《葡萄膜黑色素瘤T分期共识》,将中国提出的“肿瘤微环境免疫评分”纳入核心指标;其主导的甲状腺眼病新药重组抗IGF-1R单抗完成III期临床试验,于2025年“一带一路”眼健康论坛发布,成为纳入WHO基本药物目录的中国原研眼药。宫媛媛教授作为葡萄膜炎研究联盟核心成员,建立超广角OCT影像数据库,推动亚洲人群葡萄膜炎分期标准修订。

跨境医疗协作方面,团队开创技术输出新模式。何明光教授研发的非侵入性血管造影技术,通过普通眼底照片生成动态血管影像,在日内瓦发明展获金奖后,已授权马来西亚、印度尼西亚等使用;孙晓东教授团队联合香港理大开发的AI糖网筛查系统,依托粤港澳大湾区医疗数据中心,实现500万人口高危人群动态监测。这些实践呼应“健康丝绸之路”战略,使中国从眼健康技术接受者转变为方案输出者。

未来展望:攀登眼科学术新高峰

上海交大一附院眼科的征程仍在延展。在科研前沿,团队将深化代谢与眼病关联研究:基于ETN标志物的发现,正开展10万人队列验证,探索乙醇胺调控血视网膜屏障的分子通路;葡萄膜黑色素瘤研究延伸至PC酶变构激活剂的抗转移应用,预计2027年进入I期临床。技术转化聚焦精准医学,眼内液检测中心计划建立自身免疫性眼病多组学诊断模型,而人工智能平台将整合OCT、基因数据实现遗传性眼病风险。

全球健康治理层面,团队依托“一带一路”眼健康联盟推进三大行动:建立多中心临床试验网络,加速中国新药在东盟市场准入;开发多语种远程诊疗系统,2025年计划覆盖柬埔寨、老挝等50家基层医院;设立“丝路光明奖学金”,每年资助20名沿线医师来华进修。正如范先群院士所言:“从临床痛点出发,以科技自主创新回应人类共同挑战,是中国眼科对世界的承诺。”这支团队正以仁心与慧眼,在守护光明的征途上,让世界见证中国智慧的力量。

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