在上海这座医疗资源高度集中的都市，近视矫正领域汇聚了一批兼具视野与精湛技术的眼科专家。他们不仅是手术台上的执刀者，更是技术创新的推动者与标准的制定者。从周行涛、王晓瑛领衔的五官科医院团队完成中国首例10秒极速SMILE Pro手术，到廉井财教授在ICL领域建立国人数据规范，再到戴锦晖、于志强等专家在复杂屈光问题上的多学科突破，上海的近视手术专家群体正以科研创新与临床实践的双轮驱动，重新定义着“精准医疗”的内涵。他们累计完成超26万例近视手术的临床积淀，不仅为患者提供了个性化的视觉解决方案，更在全球屈光手术发展轨迹上刻下了鲜明的“中国坐标”。

上海专家首创全飞秒新加法术式引领近视矫正革新

专家团队与技术高地

上海近视手术领域的核心竞争力在于其的专家梯队。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的周行涛教授作为全飞秒技术的者，不仅保持全球单中心手术量的记录，更主导制定了亚太地区SMILE技术培训标准。同院的王晓瑛教授则专注高度近视治疗，她作为国内ICL手术量多的专家之一，主持编写的《ICL临床规范专家共识》成为行业技术范本。而上海新视界中兴眼科医院的廉井财教授凭借全国ICL核心专家的身份，带领团队完成超十万例屈光手术，其科研项目获省部级科技进步奖，彰显了临床与学术的双重高度。

这支专家队伍呈现出鲜明的技术互补性。于志强医生擅长飞秒激光与ICL的联合应用，尤其对复杂散光矫正具有独特经验，其的诊疗流程使患者等待时间显著缩短；瑞金医院的戴锦晖教授则打通了近视手术与全身性疾病眼并发症的联合诊疗路径，建立了糖尿病视网膜病变患者的屈光手术评估体系。这种多学科交叉的技术生态，使上海能够处理从普通近视到病理性高度近视合并眼底病变的各类复杂病例。

技术创新的前沿突破

2025年成为中国近视手术技术的里程碑之年。5月，周行涛、王晓瑛团队完成的首例SMILE Pro手术，通过VISUMAX 800设备将激光扫描时间从23秒压缩至10秒以内，并实现机械臂自动定位，显著降低术中眼球位移风险。同月，光正眼科引进的同款设备投入临床，其360度全机械臂操作使散光矫正精度提升30，术后干眼症发生率下降25，标志着角膜屈光手术正式进入“智能机器人辅助时代”。

在高度近视治疗领域，上海专家更实现了从手术技巧到基础理论的跨越。周行涛团队在西藏日喀则海拔3800米高原完成的ICL植入术，验证了极端环境下晶体植入的稳定性；而其对10258例ICL手术的长期随访研究，证实晶体尺寸和植入轴向对远期拱高的决定性作用，该成果发表于《Journal of Cataract and Refractive Surgery》后，被纳入2024版《近视防治指南》的临床路径建议。这些突破使上海在屈光手术的精准性、安全性标准制定上获得话语权。

多元化技术体系与个性化选择

面对差异化的患者需求，上海已建立全覆盖的近视矫正技术谱系。角膜激光手术形成三级体系：全飞秒SMILE以2mm微创切口和无需制瓣的特性，成为运动员、军人等高风险职业的；半飞秒LASIK则依托个性化切削模式，在矫正高度散光方面具不可替代性；而全激光TPRK因无接触操作，成为角膜偏薄患者的保底方案。对于超高度近视（1800度以内），ICL晶体植入凭借其可逆性和视觉质量优势，手术量年均增长率达15。

技术选择的核心在于严格的适应性评估。上海医大医院赵立全医生强调：“术前检查体系已从单一屈光度评估转向多维度分析”。当前标准流程包含角膜生物力学分析、高阶像差测量、眼底 OCT 等 22 项检查，结合患者用眼习惯、职业需求进行综合判断。例如教师群体因长期伏案工作，术后调节功能恢复成为方案设计重点；而夜间驾车者则需特别控制高阶像差残留。这种基于循证医学的决策模式，使上海地区近视手术满意度持续保持在98以上。

专家选择与就医策略

面对专家“一号难求”的现状，分级诊疗体系正在发挥关键作用。初诊患者可通过两种路径获得优质服务：一是选择专科医院特色门诊，如和平眼科医院开通的五官科专家绿色通道，使王晓瑛、于志强等专家的预约等待时间从2个月缩短至2周；二是关注专家多点执业动态，如廉井财教授领衔的新视界眼科“博导工作室”，提供从检查到手术的一站式服务，费用较公立医院特需门诊低20。

技术认证资质成为筛选专家的核心指标。目前全飞秒手术需通过德国蔡司认证，ICL手术需获瑞士STAAR公司资质，而王晓瑛等专家更具备EVO ICL全球培训师资格。患者可通过上海市卫健委官网查询医生执业范围及认证信息，结合手术量（建议选择累计案例超万例专家）、并发症发生率（应低于0.3）等关键数据决策。对于复杂病例，建议采用多专家会诊模式，如高度近视合并白内障患者，通过屈光专家与白内障专家联合手术（如ICL+三焦点晶体置换），可实现全程视力重建。

科研转化与学科发展

上海近视防治的科研布局正从临床技术向基础研究纵深发展。复旦大学团队针对高度近视遗传机制的研究，已定位 12 个病理性近视易感基因，为基因编辑干预提供靶点。上海市眼病防治中心开展的儿童近视防控临床研究证实，0.05阿托品滴眼液联合角膜塑形镜，可使青少年近视进展速度降低80，该方案已被纳入《近视防治指南（2024版）》核心推荐。

在医疗资源下沉方面，上海专家主导的“沪滇同心”公益项目具有示范意义。2025年启动的乡村教师摘镜计划，采用新一代SMILE Pro技术为云南师宗县教师实施公益手术，并建立5G远程阅片系统，使当地青少年近视筛查准确率提升40。这种“技术输出+人才培养”模式，正推动全国近视防治网络的建设——以上海为中心，辐射至西藏日喀则（高海拔手术）、新疆喀什（干眼症防治）等地的协同体系已初具规模。

未来趋势与挑战

随着基因治疗与智能技术的融合，近视矫正领域正迎来新一轮变革。上海九院范先群院士团队开发的AI手术导航系统，可通过术中OCT实时调整ICL植入角度，使拱高误差控制在±50微米内；而基于多组学分析的近视风险模型，能在儿童3岁时预警高度近视风险，实现超早期干预。

但技术普及仍面临两大挑战：一是技术可及性差异，如SMILE Pro设备每台超千万的成本，制约其在基层的应用；二是患者认知偏差，约30人群仍认为“近视手术=美容手术”，忽视其医学必要性。对此，上海市青少年发展基金会联合医疗机构推出的“清晰视界”计划颇具前瞻性——通过医保个人账户支付近视手术、商业保险补充的支付创新，有望使技术红利覆盖更广泛人群。

精准与普惠的双重使命

上海近视手术专家群体所构建的技术高地，其价值不仅体现在26万例手术量的规模优势，更在于他们推动的三大转型：从标准化术式向个性化方案的转型（如ICL植入径向个性化调整）；从单纯视力矫正向视觉质量优化的转型（如全飞秒术后高阶像差控制）；从技术应用向原创研究的转型（如高原手术数据对设备参数的修正）。这些探索使“上海方案”成为全球近视矫治领域的重要参照系。当新一代机器人全飞秒技术跨越山海抵达云南乡村，当西藏高原的高度近视患者通过远程会诊获得手术机会，上海专家所践行的，正是精准医疗与普惠医疗的深度融合——这或许是对“健康中国”生动的诠释。未来随着基因编辑、人工智能等技术的渗透，近视防治或将迎来从“矫正”到“根治”的范式革命，而上海的眼睛守护者们，正在为那个无镜时代铺设坚实的桥梁。

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