在当今社会，小孩近视的问题愈发普遍，这让许多家长忧心忡忡。当怀疑孩子近视时，及时带他们到眼科医院进行检查是至关重要的。那么，在眼科医院里，针对小孩近视会进行哪些检查项目呢？接下来，我们就详细了解一下。
视力检查
视力检查是基本也是常见的检测项目，是儿童近视眼检测的首要步骤。这项检查通常由眼科医生或验光师进行，他们会使用独特的图表，如E字图表或Snellen图表，要求孩子识别特定距离处的字母或符号，根据孩子所能识别的小符号，确定孩子的视力程度。
视力检查主要测量裸眼视力和矫正视力。不同年龄段儿童青少年有不同的视力参考标准，当视力低于该年龄的标准，就有存在近视的可能。除了常规的使用视力表检查，医院还可能采用其他辅助检查方法来评估孩子的视力状况，例如使用自动折光仪、自动验光机等设备测量屈光度和视力度数，以提供更准确和客观的结果。
通常，医生会要求孩子识别远距离的字母或图案来测量裸眼视力，还会测量近距离视力。儿童近视眼医院会根据检查结果确定孩子是否近视。此外，一些医院可能会使用自动视力检查设备，通过测量眼睛对不同距离的焦点对称性来评估视力。视力检查是儿童近视眼治疗的基础，通过检查儿童的视力状况，医生可以更好地了解儿童的近视程度，从而制定合适的治疗方案。
验光检查
验光检查可以明确患者目前是否有近视存在以及近视的具体度数，是诊断近视的主要依据之一。年龄越小的儿童，其眼睛的调节能力越强。在验光过程中，如果调节紧张或调节痉挛，睫状肌就无法完全放松，这会对验光结果的准确性产生影响，造成验光的远视度数偏低或近视度数偏高。
为获得准确的屈光度数，儿童屈光不正患者通常需要散瞳药物充分麻痹睫状肌后，再进行“综合验光检查”，以便准确地检查眼睛的屈光状态。“综合验光”包括电脑验光（初验）和医生人工验光（复验）。一般建议12岁以下孩子进行散瞳验光，这样查出来的屈光度数才是眼球真正屈光度，能显示是真性近视还是假性近视。
裂隙灯显微镜检查
视力下降不一定是近视引发，很多眼部疾病也有可能引起视力下降的症状，裂隙灯检查就是用来排查孩子是否患有其他眼病的可能。通过这种检查，可以了解眼睑、结膜、角膜、虹膜、前房、瞳孔和晶状体等情况。
裂隙灯检查可以初步评估孩子的眼部情况，如角膜、虹膜、前房深度、晶状体等，排除可能存在的眼部疾病，尤其要排除青光眼的可能。如果孩子眼睛红肿痒痛，老是揉眼睛挤眼睛，有可能是有炎症，就可以用裂隙灯进行查看。
眼底镜检查
眼底检查是一种通过观察眼底血管和眼底组织的状况来评估孩子眼部健康的检测方法。在这项检查中，医生会使用专业的眼底镜或其他设备来检查孩子的视网膜、视神经和血管。
眼底检查可以帮助医生发现近视眼引发的视网膜变化，如眼底出血、漏斗状视乳头等。这些变化可能是近视眼病理进展的表现，需要及时诊断和治疗。对于高度近视的儿童，医生可能会建议进行眼底检查，这有助于了解视网膜、黄斑区及视神经的状况，以评估潜在的并发症风险。轻度的近视或者单纯性近视一般眼底检查显示正常。
眼压检查
眼压检测是另一个重要的近视眼检测项目。眼压即眼球内容物对眼球壁的压力，正常的眼压有助于维持眼睛结构的正常形态和功能。过高或过低的眼压可能表明眼球内部出现了问题，眼压异常可能与近视眼有一定的相关性。
测眼压是散瞳前的常规操作，目的是确保滴散瞳药物的安全性。一般眼压偏高或有青光眼潜在风险的孩子不能使用散瞳药物，因此，测眼压一定要在散瞳验光之前。正常眼压值是10 - 21毫米汞柱。
瞳孔检查
瞳孔检查是评估孩子眼部结构和功能的一种方法。医生通过观察和检查瞳孔的直径、反应速度和对光的反应程度，可以判断孩子是否存在眼部疾病或异常。
近视眼常伴随着眼球结构的改变，例如眼轴的延长或角膜曲率的变化。这些改变可能会影响瞳孔的反应。因此，瞳孔检查可以帮助医生进一步确认近视眼的诊断，并评估视神经及其他组织的健康状况。
眼轴测量
眼轴检查是儿童青少年近视防控中重要的眼科检查项目，是判断孩子眼睛屈光发育状况的重要指标。眼轴长度的变化是儿童青少年近视发生，评估近视进展的重要依据。
人的眼球形状近似于球形，眼轴的长度是指从角膜顶点到眼球后壁的长度，也就是眼球的纵向长度，反映了眼球的大小。正常人的眼轴长度一般在24mm左右，而近视患者的眼轴通常会大于24mm。眼轴的长度会随着年龄和近视程度的变化而变化，一般来说，近视度数越深，眼轴越长。眼轴长度与增长速度在一定程度上反映了近视程度，如果不考虑眼部其他结构，如角膜、晶状体等影响，那么眼轴长度过长、增长速度过快的直接结果就是近视的发展。一般认为，眼轴长度每增加1mm，近视度数约增长200 - 300度。因此，保护孩子视力应监测眼轴发育是否在正常发育范围内，若眼轴变长过快，那么孩子很有可能是近视了。
角膜曲率检查
角膜曲率检查指的是测量角膜表面弯曲度，它可以辅助评估眼部屈光状态。角膜的弯曲度会影响光线的折射，进而对视力产生影响。通过检查角膜曲率，医生可以更全面地了解孩子的眼部情况，对于一些因角膜曲率异常导致的视力问题也能及时发现和处理。
眼位检查
眼位检查主要是查看孩子有没有显斜或者是隐性斜视。眼位对于孩子后期近视的预估有比较大的参考价值，如果孩子有外斜或者是外隐斜比较大，那么这个孩子近视就容易涨，如果孩子是内隐斜的状态，他的近视就不容易涨。
另外，眼位的检查还能够很好的判断孩子适合戴哪一种防控近视的镜片，对于眼镜的选择有很大的意义。
视功能检查
视功能检查包括调节功能、集合功能和融像功能。通过视功能的检查能够判断这个孩子近视是不是容易涨，眼睛处在一个相对放松的状态，还是相对紧张的状态。
如果视功能比较差的孩子，由于每天近距离的用眼比较多，近视就容易涨，所以对于视功能很差的孩子，可能要进行一些干预会更好一些。
不同年龄段的重点检查项目
孩子眼睛检查项目跟年龄有直接关系。3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验，以评估婴儿的近距离视力和注视能力；6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查（角膜映光加遮盖试验）；1 - 3岁儿童进行眼球运动检查，以评估儿童有无眼病及视力障碍和眼位异常。
儿童学龄前（3 - 6岁）：3岁的孩子就该建立屈光发育档案，一切后续的眼健康检查都将以此作为基础，进行对比评估；4岁建议安排更深入的检查项目，以便排查弱视；5岁重点关注并矫正影响学习的视觉问题，特别是中高度近视、散光、远视以及斜弱视问题；6岁后持续追踪，预防假性近视变真性，及时治疗斜弱视问题，避免后期视觉障碍问题加重。
青少年时期（6 - 18岁）：此阶段分为预防期和控制期。预防期以预防近视发生为首要任务，要养成良好的用眼习惯，保证每天2小时以上的户外活动，定期检查视力、屈光度、眼轴长度及双眼视功能，视力下降后，到正规医疗机构就诊，排除假性近视。控制期以控制近视度数增长为首要任务，防止发展为高度近视，确诊近视后，要建立视觉健康档案，进行详细的验光检查以及视觉功能检测，制定符合自己的个性化近视控制方案，注意用眼卫生，定期复查（3 - 6个月），根据检查结果调整近视控制方案。
检查的重要性及家长的注意事项
通过视力检查、眼压检测、瞳孔检查、眼底检查等多个方面的综合评估，医生可以更准确地判断孩子是否患有近视眼，并制定相应的治疗方案。家长应该重视孩子的眼健康，定期带孩子去医院进行近视眼检测，早期预防和治疗可以降低近视眼对孩子学习和生活的不良影响。
在日常生活中，家长也要多多注意孩子的用眼习惯，比如避免孩子近距离看电视、长时间看手机等。当发现孩子有视力问题的迹象，如看东西眯眼、凑近等，应及时带孩子到医院进行检查。在带孩子去医院检查时，要提前了解检查的流程和注意事项，帮助孩子做好准备，让检查能够顺利进行。
总之，眼科医院针对小孩近视的检查项目是多方面的，不同的检查项目有着不同的目的和意义。家长要积极配合医生，让孩子接受全面的检查，以便更好地了解孩子的眼部情况，采取有效的防控措施，保护孩子的视力健康。
