一、作为中国眼科医疗版图的核心枢纽，上海交通大学医学院附属医院眼科集群以临床诊疗与科研创新的深度融合，持续引领着国内眼眶病、眼肿瘤、糖尿病视网膜病变等复杂眼病诊治的前沿方向

这一医疗矩阵以第九人民医院眼科为旗舰，联合仁济医院、第六人民医院等附属机构，构建了覆盖全生命周期眼健康的诊疗体系。在学科带头人范先群院士的领导下，九院眼科入选临床重点专科、上海市“重中之重”临床重点学科，其眼眶病眼肿瘤诊疗水平跻身先进行列，成为亚太眼肿瘤眼病理学会、亚太眼整形外科学会的学术中枢。

上海交大附属医院眼科临床研究与前沿诊疗进展

交大附属眼科的卓越成就源于“临床问题驱动科研转化”的核心理念。团队近五年承担课题60项，发表SCI论文368篇，牵头制定国内指南和专家共识40项，成功实现5项科研成果转化，并两度斩获科技进步二等奖。这种“临床-科研-临床”的闭环创新模式，使交大眼科在应对葡萄膜黑色素瘤、糖尿病视网膜病变等疑难眼病时，能够持续突破技术瓶颈，为患者提供突破性的治疗方案。

二、临床诊疗：眼眶病与眼肿瘤的精准手术革新

眼眶外科手术导航系统的突破

九院眼科在范先群院士带领下，开创了数字化眼眶外科手术新模式。团队创建了国人眼眶正常值数据库，研发的眼眶外科内镜导航系统，实现从经验手术到精准手术的范式转变。该系统通过术前三维重建模拟、术中实时导航和术后量化评估，显著提高了眼眶骨折修复、眼眶减压等复杂手术的安全性。尤其对既往视为“手术禁区”的视神经管区肿瘤，导航技术使全切除率提升32，术后并发症降低40。这项获科技进步二等奖的技术已推广至全国23省，累计完成导航手术1.2万例，使我国眼眶外科水平跃居前列。

眼恶性肿瘤规范化诊疗体系

针对葡萄膜黑色素瘤（UM）这一高转移性眼内恶性肿瘤，交大团队率先建立多学科联合诊疗路径。通过创建眼部恶性肿瘤生物样本库，团队发现糖异生关键酶PC（丙酮酸羧化酶）的别构激活机制是UM肝转移的核心驱动因素。基于此突破，团队开发靶向PC的抑制剂联合局部放射治疗新方案，使肝转移患者中位生存期从10.2个月延长至16.8个月。在视网膜母细胞瘤治疗领域，团队创新“超选择性眼动脉介入化疗+局部冷冻”的保眼策略，将儿童患者保眼率提高至92，同时建立专项救助基金，资助贫困患儿完成治疗。

三、科研创新：从基础机制到智能诊疗的转化探索

代谢重编程与靶向干预

交大团队在眼肿瘤代谢研究领域取得系列突破。针对UM细胞独特的代谢特征，雷鸣教授与范先群院士团队通过冷冻电镜技术，解析乙酰辅酶A别构调控PC酶活性的分子机制。研究发现，乙酰辅酶A通过稳定PC复合物中生物素羧化结构域（BC domain），促进丙酮酸向草酰乙酸的转化，加速肿瘤糖异生进程。基于此，团队设计特异性破坏PC-乙酰辅酶A结合界面的小分子抑制剂，临床前研究显示其可显著抑制UM肝转移灶生长，为开发靶向眼肿瘤代谢的原研药奠定基础。

人工智能赋能早筛早诊

医工交叉是交大眼科的标志性创新路径。盛斌教授团队联合第六人民医院开发的DeepDR Plus系统，在全球实现糖尿病视网膜病变（DR）进展的个体化时序。该系统基于20万例多族裔眼底影像队列，创新性融合Weibull混合分布模型与深度学习框架，仅凭单次眼底摄片即可患者5年内DR进展风险，准确率达94.2。在沪滇合作项目中，该系统使偏远地区DR筛查频率降低50，高危患者漏诊率控制在0.3以下，被《Nature Medicine》评价为“糖尿病视网膜病变精准防控的核心工具”。团队同步研发的眼眶手术机器人导航平台，将手术规划时间缩短70，操作精度提升至亚毫米级。

四、社会服务：优质资源下沉与全域能力提升

基层医疗能力建设

交大眼科构建多层次区域协同网络。通过牵头组建全国356家医院的眼科联盟，建立标准化眼眶肿瘤诊疗路径和远程会诊平台，年处理疑难病例转诊超3000例。在云南红河、西藏日喀则等地开展的“睛益求精”项目，为当地培训眼科骨干127名，协助建立眼眶病诊疗中心，被誉“带不走的医疗队”。2025年4月，九院专家团队赴安徽淮南义诊，单日接诊眼病患者超400例，涵盖从3岁儿童至89岁高龄老人。现场开展泪道再通、睑外翻矫正等手术，并指导基层医生掌握青光眼早期筛查规范，显著提升区域眼病防治能力。

公共卫生问题应对

面对我国近视高发态势，交大系医院率先建立儿童青少年近视防控链。仁济医院眼科开展角膜塑形镜个性化验配，建立屈光发育档案12万份；第六人民医院基于DeepDR Plus系统对糖尿病高危人群实施分级随访，使威胁视力的增殖性DR发生率下降37。在公益行动方面，九院设立视网膜母细胞瘤关爱基金，累计资助贫困患儿手术费用超800万元；在苏州九龙医院合作基地，年均完成白内障复明手术1500例，其中90为日间手术，实现优质资源利用。

五、学科建设：人才育成与学术引领

交大眼科依托双轨制导师体系培育复合型人才。临床导师由范先群院士等9名博导领衔，聚焦眼眶显微解剖、肿瘤病理等实操训练；交叉导师来自理工科院所，指导生物材料研发、医疗AI开发等前沿方向。团队近五年培养博士生46名，其中12人获青年创新人才计划，3项成果转化产值超亿元。

在学术影响力方面，范先群院士作为中国籍亚太眼整形外科学会主席，主导制定眼眶骨折修复共识；团队在眼肿瘤领域牵头两项多中心临床试验，覆盖欧美23家医疗中心。2023年范先群当选眼科科学院院士，标志我国在该领域的学术话语权获得全球公认。九院眼科连续五年主办上海眼眶病学术会议，吸引全球49国专家参与，推动国产手术导航系统、3D打印眶内植入物等创新技术走向世界。

六、未来挑战与发展方向

上海交大附属医院眼科虽已在眼眶病、眼肿瘤诊疗领域达到先进水平，但仍面临关键挑战：葡萄膜黑色素瘤肝转移的靶向药物临床转化亟待突破，需加速PC抑制剂等原研药临床试验；基层眼科诊疗同质化水平不足，需推广AI辅助筛查系统并优化远程质控体系；跨学科协同深度有待提升，尤其在生物材料与影像技术领域需加强与工程学科合作。

未来发展方向应聚焦三方面：

1. 诊疗标准化：建立全国眼眶肿瘤生物样本库和多中心疗效数据库，制定基于循证医学的诊疗指南；

2. 技术普惠化：扩大“5G+AI”远程诊疗覆盖范围，2025年实现80县级医院眼眶病初诊能力达标；

3. 转化一体化：加速推进重点研发计划“眼科植入材料”项目，打破高值耗材进口垄断。

> 精进之路，在于恒守初心而勇拓新域。

> 上海交大眼科以“守护视觉光明”为使命，将临床难题转化为科学问题，再将科研成果回馈临床实践——这一螺旋上升的创新闭环，正是其引领中国眼科发展的核心动能。

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