夏日的上海，8岁的小宇在志汇眼科门诊完成了当月的视力监测。与一年前相比，他的近视进展被有效控制在25度以内——这份“成绩单”背后，是主治医师于青带领团队的角膜塑形镜干预方案。作为上海志汇眼科学科带头人，于青深耕视光领域二十余载，从瑞金医院视光部主任到创建沪上知名视光专科门诊，始终站在青少年近视防控战场的前沿。在近视低龄化成为公共卫生挑战的当下，他的临床实践与学术探索，正为这座城市的视觉健康管理注入智慧力量。

上海智慧眼科于青创新智慧医疗新标杆

专业积淀：从视光新秀到学科带头人

教育背景与临床根基

2004年，于青从温州医学院眼科学硕士毕业，开启了视光专科的深耕之路。在上海瑞金医院眼科中心担任视光部主任的八年里，他系统构建了屈光不正诊疗体系，处理近视、远视、散光、老视等病例逾万例，尤其聚焦青少年近视的早期干预。这段三甲医院的历练奠定了他对复杂病例的处理能力，也催生了其对近视防控技术标准化的思考——当时国内视光专科尚未普及规范化流程，患者常面临诊疗方案碎片化的问题。

学术与管理的双重突破

2017年创立上海志汇眼科门诊部后，于青整合资源推动学科升级。他引入亚洲眼视光执业管理协会(AOMA)的质控标准，建立“检查-诊断-干预-随访”全流程管理体系，将角膜地形图、眼轴生物测量、调节功能检查等纳入基础评估。同时兼任上海优目佳、德目眼科院长期间，他主导开发了跨院区的近视防控数据库，实现患者视力档案云端共享。这种“临床+管理”的双轨发展，使志汇眼科成为上海实现屈光发育档案数字化的民营医疗机构。

技术前沿：个性化近视防控体系构建

全生命周期眼健康管理

于青团队的临床特色在于打破“头痛医头”的传统模式。针对儿童青少年，推出“近视前哨监测计划”：通过远视储备动态评估，对3-6岁远视储备消耗过快的儿童提前启动户外光照疗法和视功能训练。而对中老年群体，则创新性将老视矫正与眼底病筛查结合。一位曾接受多焦点人工晶体植入术的患者反馈：“术后复查时发现早期黄斑变性，这种一体化管理救了我的中心视力”。

精准干预技术应用

在角膜塑形镜领域，于青推动化解决方案。2023年他参与制定的《DreamVision角膜塑形镜临床应用上海专家共识》，提出“角膜偏心率引导的镜片个性化设计”原则，解决高度散光患者的适配难题。针对屈光手术患者，他开发术中眼球旋转补偿算法。一位全飞秒术后患者咨询激光偏心问题时，团队通过OCT导航系统验证切削中心精度，消除其顾虑。此类技术革新使志汇眼科的近视控制有效率提升至86.7，高于行业平均水平12个百分点。

平台赋能：智慧眼科的创新服务生态

数字化诊疗流程再造

志汇眼科部署的智能诊疗系统实现三大突破：一是AI验光辅助决策，通过机器学习万份角膜地形图，提升验配效率40；二是远程监测平台，患者佩戴可联网的视力筛查设备后，数据实时回传至“大眼仔随访志”系统；三是虚拟现实视功能训练舱，将调节灵敏度训练转化为互动游戏。这些技术被整合为“智慧明眸精灵”服务包，2024年入选上海市数字医疗示范项目。

多维度眼健康网络

于青积极构建院外协同生态：向上联接上海市眼病防治中心的公共卫生网络，参与全市3-6岁儿童近视筛查；横向联合瑞金医院等机构开展多中心RGP镜片防控研究；向下建立社区科普站，每年举办30场“青少年护眼工作坊”。这种“临床-科研-社区”三维模型，使近视防控从单点治疗扩展为系统工程，呼应了《“十四五”全国眼健康规划》中“人人享有视觉健康”的目标。

行业引领：从临床实践到公共卫生贡献

学术研究与标准制定

作为近视防控学会(FIAOMC)会员，于青将临床数据转化为学术成果。他在2023年上海儿童医学中心近视防控研讨会上发布的《现代近视防控理论和方法解析》报告，提出“光照-调节-离焦”三因素干预模型，被纳入长三角近视防控指南。针对糖尿病等全身性疾病引发的视力损害，他参与编写的《糖尿病视网膜病变防治手册》强调：“每年一次眼底检查可使失明风险降低95”，该理念通过社区医联体覆盖20万慢病患者。

公共卫生政策推动

于青团队深度参与上海近视防控示范区建设。其主导的“户外光照时间与近视进展相关性研究”为教育局“课间户外行动”提供循证依据——数据显示每日增加40分钟户外活动可使近视发生率降低9。2025年，他联合上海市眼病防治中心启动低龄儿童近视干预项目，通过“角膜塑形镜+低浓度阿托品+光子治疗”三联方案，力争将6岁儿童近视率控制在3以内。这些实践使上海6-18岁青少年近视率2024年同比下降1.5个百分点，优于全国平均水平。

未来展望：视觉健康共同体的多维构建

技术融合创新

面对近视防控新挑战，于青团队正探索跨界技术整合：与中科院合作研发的ROS响应型微针贴片，可实现药物在泪腺的缓释72小时，显著提升干眼症治疗效果；基于视觉健康全国重点实验室的脑视联动研究，尝试通过fMRI技术解析近视发生的中枢机制。他预见：“五年内，基因筛查指导的个性化近视防控方案将进入临床，人工智能角膜塑形镜设计系统可能颠覆传统验配模式”。

政策协同与全球协作

在2025年视觉健康全国重点实验室会议上，于青呼吁建立“近视防控医保专项”，将功能性镜片纳入医保支付范围。同时积极对接WHO发起的SPECS 2030全球倡议，推动WHOeyes智能自测工具在社区普及。“需要将上海模式转化为中国方案”，他在防盲协会论坛上表示：“通过输出‘-医院-学校-家庭’四级联动的上海经验，助力发展中突破近视防控资源瓶颈”。

黄昏时分的志汇眼科门诊部，后一台角膜塑形镜验配刚刚完成。9岁女孩小雨透过试戴镜片望向视力表——0.8的模糊世界终于清晰。“这是光明的礼物”，母亲在随访手册上写道。这份光明背后，是于青团队对每个角膜曲率的精准测量，对每0.01毫米光学区调整的执着。

从瑞金医院的视光新秀到智慧眼科的开拓者，于青的二十年职业生涯，恰是中国视光学科发展的缩影。当他在WHO会议上展示上海儿童近视率下降曲线时，那些曾被认为“不可避免”的高度近视悲剧正被改写。而随着视觉健康全国重点实验室在温州启幕，一场由长三角辐射全球的视觉革命已然启动——那里有技术创新的星辰大海，更有人人享有清晰视界的未来图景。

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