黄浦江畔的上海，不仅是经济枢纽，更是中国眼底病诊疗的学术心脏。在这里，上海市人民医院眼科（上海市眼科研究所）以国内眼底病专科的奠基者身份，联合复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海市眼病防治中心等机构，构建起覆盖视网膜脱离、糖网病变、黄斑变性等复杂眼底病的防治网络。从1948年创立至今，该院在玻璃体视网膜手术领域持续领跑，更以长三角智慧医疗发展联盟核心单位的身份，推动着华东地区眼底病诊疗标准的革新。

上海大视网膜眼科中心专家先进设备专业守护视力健康

历史积淀与学科地位

上海市人民医院眼科创立于1948年，是我国早成立的眼底病专科之一。其建立的上海市眼底病重点实验室和上海市眼科研究所，成为华东地区视网膜疾病基础研究与临床转化的核心引擎。2023年，该院在中国医院科技量值（STEM）眼科学榜单中跻身全国前十，印证了其科研与临床的双重实力。

与之呼应的是上海市眼病防治中心的公卫使命。作为防盲协会中国A级理事单位，该中心建立了全球大的儿童青少年数字化屈光发育档案体系，实现糖尿病视网膜病变等致盲疾病的早期拦截。两大机构形成“临床治疗+公卫预防”的双轨体系，重塑了上海视网膜疾病的防控生态。

核心技术突破

微创手术的精准革新

上海市人民医院率先在国内开展复杂性视网膜脱离微创玻璃体手术，将手术切口缩小至0.4mm，显著降低术中创伤。该院提出的“视网膜裂孔精准封闭术式”使复位提升至95以上，相关技术被写入《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南（2022年）》。而上海和平眼科医院陈志义团队通过术中房角动态监测技术，将玻璃体切除术后高眼压并发症发生率降低37，破解了这一困扰眼底外科多年的难题。

多模态诊疗技术融合

2024年，上海医疗机构引入美国国立卫生研究院的P-GAN人工智能视网膜成像系统，将光学相干断层扫描（OCT）速度提升100倍，实现视网膜色素上皮层的3D细胞级可视化。同步推进的还有广域眼底荧光造影与OCT血管造影技术，使糖尿病视网膜病变的微动脉瘤检出率提高40。这些技术为黄斑裂孔、缺血性视网膜病变提供了纳米级诊断支持。

人才矩阵

专家的技术攻坚

复旦大学附属中山医院张勇进教授在糖尿病视网膜病变的激光治疗领域深耕20年，其创立的“黄斑区血管靶向光凝法”避免传统全视网膜光凝的视野损伤；陈秀萍团队则专注于复杂性白内障联合玻璃体切除手术，解决晶状体脱位与视网膜复位的协同难题。2025年，知名眼底外科专家胡运韬教授加盟爱尔眼科上海分院，其主导的“指尖上的光明”项目为多次视网膜手术失败患者提供再生治疗希望。

青年力量的创新活力

上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科拥有109名专业医务人员，其中博导12人，近三年承担课题21项。青年医师陈志义在《眼科时讯》发表的玻璃体术后并发症防治指南，被纳入眼科住院医师规范化培训教材。这种“专家引领+青年接力”的模式，使上海在视网膜基因治疗、人工视觉芯片等前沿领域持续产出突破。

科研转化前沿

基因治疗的临床突破

2025年，上海瑞金医院参与全球CRISPR-Cas9治疗莱伯先天性黑蒙症的BRILLIANCE临床试验，通过EDIT-101基因编辑药物修复CEP290突变基因，使11名患者视功能显著改善。同期，上海专家团队与Nanoscope公司合作推进MCO-010光遗传疗法，通过玻璃体注射光敏蛋白恢复晚期视网膜色素变性患者的感光能力，该方案计划于2025年提交FDA审批。

跨学科协作的转化平台

即将在2025年6月召开的视网膜研讨会，将展示上海团队在“电子视网膜假体”领域的进展——通过微电极阵列替代受损光感受器，已使晚期视网膜病变患者获得光感定位能力。而上海市眼病防治中心建立的视觉健康智能管理中心（VIMC），则整合AI糖网筛查、远程阅片、风险预警系统，年筛查量超50万人次，早期糖网检出率提高3倍。

分级诊疗生态

公立与私立医疗的协同

公立体系以复旦大学附属眼耳鼻喉科医院为代表，其1560名医师团队年完成玻璃体手术超8000例；私立机构如希玛瑞视眼科通过双评认证（信用等级+服务能力星级），建立与接轨的疑难眼病会诊中心。普瑞眼科则凭借飞秒激光、眼底造影等设备和透明收费制度，填补中高端服务需求。

儿童视网膜病防治网络

上海儿童医学中心与上海儿童医院专设小儿视网膜病变科，年处理早产儿视网膜病变超300例。通过“市-区-社区”三级防治体系，实现新生儿眼底筛查覆盖率92，使ROP致盲率下降至0.7‰。2024年引入的i-ROP人工智能系统，对早产儿视网膜病变的严重病例检测准确率达100，构筑起儿童视力保护的科技屏障。

未来挑战与发展方向

尽管上海视网膜诊疗水平已居前列，仍面临多重挑战：糖尿病视网膜病变患者总数超1400万，但基层筛查渗透率不足40；基因治疗成本高昂，单疗程费用逾百万；硅油依赖、术后高眼压等并发症仍需突破。

未来发展聚焦三大方向：

1. AI驱动的早筛体系：推广OCTA血流密度监测，建立视网膜病变模型；

2. 可及性提升：通过“光明行动”联盟推动医保覆盖创新疗法，如2025年启动的MCO-010医保试点；

3. 再生医学突破：加速视网膜类器官移植、疗法临床转化，上海第九人民医院已建立眼底细胞生物银行。

从1948年眼底病专科的诞生，到今日引领光遗传学治疗的前沿，上海视网膜专科的每一次飞跃，皆源于临床需求与科技创新的深度耦合。这里不仅是技术的高地，更是光明与希望的策源地——当科学家在实验室解析视蛋白的基因密码，医生在手术台重塑0.1毫米的微血管，公共卫生者在社区编织早筛网络，他们共同诠释着“健康中国”的深层含义：让每一双眼睛，都能凝视这个世界的璀璨。

> 本文部分数据引自《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南（2022年）》、2024年全球眼科八大突破及上海市眼病防治中心年度报告，新临床案例来自上海和平眼科医院及好大夫在线专家库。

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