本 文 摘 要
1.挂号就诊,选择科室：通常需要挂“眼科”或专门的“视光中心/验光中心”号。初次就诊：如果是次就诊或者很久没检查了，医生会先了解你的基本信息（年龄、职业、用眼习惯）、病史（是否有眼病、全身病史如糖尿病、高血压、家族眼病史）、视力变化情况以及此次就诊的主要诉求（比如感觉近视力下降、想配眼镜或检查眼部健康）...

1. 挂号就诊

选择科室： 通常需要挂“眼科”或专门的“视光中心/验光中心”号。

医院近视度数精准测量全过程解析与健康守护指南

初次就诊： 如果是次就诊或者很久没检查了，医生会先了解你的基本信息（年龄、职业、用眼习惯）、病史（是否有眼病、全身病史如糖尿病、高血压、家族眼病史）、视力变化情况以及此次就诊的主要诉求（比如感觉近视力下降、想配眼镜或检查眼部健康）。

2. 基础视力检查

裸眼视力测量： 使用标准的视力表（E字表或C字表），分别测量你双眼的裸眼视力（不戴任何矫正镜片时的视力）。

戴镜视力测量： 如果你戴眼镜，医生会让你戴上自己的旧眼镜测量矫正视力，了解旧眼镜的矫正效果。

眼压测量： 通常会使用眼压计（非接触式喷气式或接触式）测量眼内压力，排除青光眼风险。

3. 客观验光

电脑验光： 使用电脑验光仪。你需要将下巴放在托架上，额头贴紧，眼睛注视仪器内的图像（如热气球）。仪器会快速发射光束并接收反射光，自动测量出初步的近视、远视、散光度数和轴向。注意： 电脑验光结果只是一个客观参考值，不能直接用于配镜处方，因为人眼的调节力会影响其准确性，尤其是青少年儿童。

4. 主观验光（主觉验光）

综合验光仪： 这是核心、关键的步骤。你需要坐在综合验光仪前，将下巴和额头固定好。

初步矫正： 验光师会根据你的电脑验光结果或者在旧眼镜度数基础上，在综合验光仪的镜片框中放入初始镜片。

球镜度数（近视/远视度数）精调：

使用“雾视法”：先让你处于轻度“模糊”状态，然后逐步增加负镜片（近视）或减少正镜片（远视），让你分辨视力表上的小可辨识视标（通常是1.0行），找到“清晰”的视力对应的近视度数。

红绿视标测试：让你看红绿背景下的视标，判断度数是否过矫或欠矫。

散光度数与轴向精调：

散光表盘测试： 让你看放射状的线条图，询问哪条线清晰/模糊，初步判断散光轴向。

交叉圆柱镜精调： 验光师使用交叉圆柱镜片，快速翻转让你比较两种状态哪种更清晰，确定散光的度数（柱镜）和方向（轴向）。

双眼平衡测试： 确保双眼的矫正状态达到均衡，避免双眼视力差异过大引起不适。常用棱镜分离法或偏振片法。

视力确认： 终确定能让你双眼达到清晰、舒适视力（通常是1.0或根据你的需求更高）的镜片组合。

5. 散瞳验光（并非所有人都需要，但特定人群很重要）

目的： 麻痹睫状肌，消除眼睛自身的调节力（尤其是青少年儿童调节力很强），暴露真实的屈光不正度数（特别是远视和散光）。主要用于：

初次验光的儿童青少年。

度数变化快、不稳定的青少年。

远视患者（尤其是儿童）。

有内斜视的儿童。

主客观验光结果差异大者。

怀疑有假性近视者。

方法： 医生会给你滴散瞳药水（如复方托吡卡胺或阿托品），需要等待20-40分钟（快散）或更长时间（慢散）让瞳孔充分散大、睫状肌麻痹。

散瞳后验光： 在散瞳状态下再次进行电脑验光和/或主觉验光（通常比较简单，因为调节已麻痹）。

注意事项： 散瞳后瞳孔散大，会有强烈的畏光（需要戴墨镜）和看近模糊（尤其是阿托品散瞳可持续数天至数周），需有人陪同，当天避免开车和阅读。度数需在瞳孔恢复后再次复查确认（复验），才能得出终配镜处方。

6. 眼部健康检查（非常重要！）

裂隙灯显微镜检查： 医生使用这台仪器仔细检查你的眼部前节结构，包括眼睑、睫毛、结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔和晶状体等，排除结膜炎、角膜炎、角膜损伤⚠️、白内障、青光眼体征等。

眼底检查： 散瞳后（或使用免散瞳眼底相机），医生通过直接检眼镜、间接检眼镜或眼底照相机检查玻璃体、视网膜、视神经和黄斑区。这对于近视患者（尤其是高度近视）至关重要！ 高度近视可能伴有视网膜变薄、视网膜裂孔、视网膜脱离、脉络膜视网膜萎缩、黄斑病变等风险。及时发现这些并发症是医院验光相比于普通眼镜店验光的一大核心优势。

7. 其他可能的相关检查（根据需要）

角膜地形图： 检查角膜表面的形态和规则性，排除圆锥角膜（近视进展快尤其要关注），并为验配特殊隐形眼镜（如RGP、角膜塑形镜）提供依据。

眼轴长度测量： 使用A超或光学生物测量仪测量眼球前后径的长度。眼轴过长是轴性近视的主要特征。定期监测眼轴增长速度是评估近视进展和控制效果的金标准。

角膜曲率测量： 测量角膜的弯曲度，也用于隐形眼镜验配和圆锥角膜筛查。

双眼视功能检查： 如果存在视疲劳、阅读困难、复视等问题，可能会检查调节功能（看近看远切换能力）、集合功能（双眼向内聚拢能力）和融像功能（双眼融合图像能力）。

8. 医生诊断与处方

综合分析： 医生会综合所有检查结果（视力、验光结果、散瞳结果、眼轴、眼部健康状况等）。

诊断告知： 明确告知你的近视度数（可能包括散瞳前度和散瞳后度）、散光度数和轴向、是否存在眼部健康问题（如干眼症、视网膜周边变性等）。

开具处方：

配镜处方： 包含清晰的：

球镜度数： 近视用负号表示。

柱镜度数： 散光度数，通常也带负号。

散光轴向： 0-180度之间的一个数值。

瞳距： 双眼瞳孔中心之间的距离（配镜必需参数）。

矫正视力： 用该处方能达到的好视力。

医疗建议：

是否需要配镜，何时佩戴（如看远戴、看近不戴等）。

是否建议佩戴角膜塑形镜或特殊眼镜进行近视控制（尤其儿童青少年）。

眼部健康问题的处理建议（如干眼症用药、视网膜裂孔需要激光治疗等）。

定期复查建议（如近视进展快者需3-6个月复查）。

用眼卫生指导。

重要提示

时间： 整个流程通常需要30分钟到1.5小时甚至更长，散瞳验光会更久。

准备：

停戴隐形眼镜：软性隐形眼镜至少停戴1-2天，硬性隐形眼镜（RGP）至少停戴1周以上，角膜塑形镜至少停戴3周以上，以确保角膜恢复自然状态，验光更准确。

带上旧眼镜：方便医生了解旧镜情况和测量瞳距参考。

散瞳准备：如果可能需要散瞳，好有人陪同，带上墨镜。

沟通： 在整个过程中，有任何不适或不清楚的地方，及时向医生或验光师说明反馈。

处方： 医院的验光处方是医疗处方，包含了的光学矫正参数和重要的医疗信息。凭此处方你可以去医院配镜中心或去可靠的眼镜店配镜（但强烈建议在医院验光后，至少在医院试戴确认眼镜度数舒适无误后再离开）。

与眼镜店验光的区别： 医院验光更侧重于医疗行为，流程更复杂严谨（尤其主观验光和散瞳），并配套全面的眼科健康检查，能发现潜在眼病。眼镜店验光更侧重于光学矫正服务，流程相对简单快捷（通常不含散瞳和详细眼健康检查）。

医院测量近视度数是一个集视力评估、屈光检查（包含散瞳等重要步骤）、眼部健康筛查、医学诊断和个性化处方于一体的专业医疗服务。它不仅告诉你该配多少度的眼镜，更重要的是评估你的整体眼健康状况，并提供科学的视力保健建议。 特别是对于儿童青少年近视患者和高度近视患者，定期在医院进行全面的眼科检查极其重要。

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