上海市医院眼科博导引领现代眼科医学研究与临床实践创新
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2025-06-21 04:44:27
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人物与学科传承
临床诊疗优势领域
创新研究平台与技术突破
交叉融合与未来方向
人才自主培养体系
总结与未来展望
人物与学科传承
上海市人民医院眼科博导团队代表了中国眼底病领域的力量，其学术传承可追溯至被誉为“东方一只眼”的赵东生教授。作为中国视网膜脱离手术奠基人，赵东生教授于1946年创立该院眼科，开创了中国眼底病外科的先河。历经近80年发展，以许迅教授、孙晓东教授为学术带头人，刘堃教授为科主任的博导团队，已成为眼部疾病临床医学研究中心的核心引擎，引领着眼科临床诊疗标准与转化医学研究范式的持续革新。
当前博导团队拥有12名主任医师、7名副主任医师及14名主治医师，年均完成复杂玻璃体视网膜手术逾2500例，手术量及难度国内。许迅教授作为学科者，不仅担任眼部疾病临床医学研究中心主任，更牵头制定《中国糖尿病视网膜病变防治指南》，推动诊疗规范化进程；其团队在视网膜脱离、糖尿病眼病领域的诊疗体系被全国广泛采用。孙晓东教授则专注视网膜疾病分子机制研究，其团队在视网膜脱离后光感受器细胞死亡机制、抗VEGF治疗优化等方向取得突破性进展，相关成果发表于《中华实验眼科杂志》等期刊。
临床诊疗优势领域
糖尿病视网膜病变诊疗体系是该团队的核心优势方向。刘堃教授领衔的眼底科在糖尿病性视网膜病变的早期干预、玻璃体手术及抗VEGF治疗方面形成系统性方案。其团队创新性提出“血糖波动阈值”概念，结合人工智能辅助的微动脉瘤识别技术，显著提升早期筛查灵敏度。苏莉副主任医师则专注于糖尿病黄斑水肿的个性化治疗策略，通过优化眼内注药技术及激光参数，降低患者治疗负担。沈胤忱博士主持糖尿病眼病专病门诊，建立基于多模态影像的分层诊疗路径，其团队研发的“视网膜血管性疾病OCT自动分层系统”大幅提升诊断效率。
复杂性视网膜疾病综合诊疗是另一标志性优势。团队继承赵东生教授开创的视网膜脱离手术技术体系，持续创新：张皙教授于1980年代改良长效气体C3F8应用技术，显著提高手术；当前团队全面应用25G/27G微创玻璃体切割技术，联合基因治疗（如视网膜射技术）、视网膜中央动脉溶栓术等前沿手段，解决既往无法治愈的疑难病例。宫媛媛教授在黄斑疾病领域具有地位，擅长结合光动力疗法与抗VEGF药物，针对老年性黄斑变性、病理性近视黄斑劈裂等制定精准治疗方案；其团队在葡萄膜炎与神经眼科交叉领域的诊疗经验被纳入《中国中医眼科杂志》指南。
创新研究平台与技术突破
团队依托科研平台集群，包括上海市眼底病重点实验室、眼科工程技术研究中心及与基因治疗实验中心（700㎡），构建了“临床-基础-转化”一体化研究体系。近五年牵头科技部“十三五”“十四五”重大重点专项5项、自然科学基金50余项，在抗VEGF药物递送系统、基因编辑治疗遗传性眼病等方向实现原创性突破。自主研发的基因治疗药物获新药批件2项，PCT及中国发明专利22项，9项成果完成转化。
人工智能与医工交叉是团队重点突破方向。刘堃教授团队开发的人工智能辅助眼底影像系统，实现糖尿病视网膜病变微动脉瘤的自动化识别，相关算法发表于《上海交通大学学报》；许毓鹏博士等研发的OCT图像分层技术，解决了视网膜血管性疾病定量分析难题。团队与上海科技大学、中科院等机构合作，开展眼病智能诊断设备研发，推动OCT等光学仪器国产化进程。这些技术突破不仅发表于《中华眼视光学与视觉科学杂志》等专业期刊，更被纳入上海交通大学医学院研究生培养课程。
交叉融合与未来方向
面对眼-脑疾病交叉研究的趋势，团队率先布局神经眼科与全身病关联研究。孙晓东教授团队发现阿尔茨海默病早期视网膜改变标志物，为神经退行性疾病早期诊断提供新思路。宫媛媛教授作为中华医学会神经眼科学组委员，建立葡萄膜炎-神经眼科联合诊疗路径，通过视网膜厚度变化多发性硬化进展。团队依托上海市视觉复明临床医学中心，开展覆盖10万人的“眼与代谢性疾病队列研究”，揭示高尿酸血症与糖尿病视网膜病变的发病关联。
再生医学与精准干预是未来攻关重点。团队正在探索疗法在视网膜色素上皮再生中的应用，吕亚男博士等发现叶黄素可抑制TGF-β2诱导的上皮-间质转化，为延缓黄斑变性提供新靶点。基因治疗方向，许迅教授团队启动遗传性视网膜病变的AAV载体临床试验，目标解决罕见病治疗难题。同步推进的新型材料研究聚焦眼内药物缓释系统，通过纳米载体提升抗VEGF药物疗效持久性，相关课题获自然基金重点支持。
人才自主培养体系
团队构建了博士后创新培养机制，依托上海交通大学医学院博士后流动站，吸引全球青年学者。申请者需具备眼科、材料学或人工智能交叉背景，在JCR Q1/Q2期刊发表论文1篇以上。培养方案采用“双导师制”，如与中科院分子细胞卓越中心联合指导，聚焦眼肿瘤表观遗传调控、定向分化等前沿方向。在站期间提供高40万元年薪，支持申报“超级博士后”计划；者可留院晋升青年PI（独立研究员），获得科研启动基金及团队组建资格。
多层级导师制度覆盖从住院医师到博士后的全周期培养。刘堃教授作为博导，指导研究生参与自然基金面上项目、重点研发计划等课题，其学生获上海市“医苑新星”等人才计划。沈胤忱博士等青年骨干在博导团队支持下，主持自然科学基金青年项目，并获上海交通大学“三八红旗手”等荣誉。团队每年主编《眼底病诊疗规范》等教材，举办继续教育项目，为全国培养超过500名眼科骨干。
总结与未来展望
上海市人民医院眼科博导团队以临床需求驱动科研创新，在糖尿病视网膜病变、复杂性视网膜脱离等重大眼病诊疗领域持续突破。其构建的“临床-基础-转化”全链条平台，不仅产出抗VEGF治疗优化方案、基因编辑技术等标志性成果，更培养出兼具临床能力与科研素养的复合型人才。团队主导的多项诊疗技术规范（如《中国糖尿病视网膜病变防治指南》）已成为行业金标准，彰显研究中心的引领价值。
未来团队需深化三方面布局：一是在跨学科诊疗整合上，建立眼-脑疾病早期预警模型，推动阿尔茨海默病视网膜筛查路径落地；二是在技术普惠化层面，加速人工智能辅助诊断设备的基层推广，如SureSight验光仪在儿童屈光筛查中的应用；三是在治疗范式革新中，突破基因递送载体限制，推进遗传性眼病基因编辑治疗的临床转化。通过医工交叉、院校合作（如与上海大学医学院共建模式）及公益项目延伸（“光明行计划”），终实现“以患者为中心”的视觉健康生态体系构建。
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