类别 具体内容 详细要求 相关措施 备注
医院感染病例监测、报告与控制制度 医师职责 各级医师应认真学习《医院感染诊断标准》，明确医院感染定义，掌握诊断方法和要点，做好诊断、治疗和上报工作 及早发现医院感染病例和流行暴发趋势 -
调查表填写 住院患者由床位医师负责填写《医院感染调查表》，监控率达100％ 楣栏部分入院后24小时内填写，发生侵袭性操作、手术和医院感染时及时填写相应项目，出院时填写完整并随病历归档 -
前瞻性监测 全面开展，对每例住院患者实施全程监控 患者发生医院感染时及时留取标本送检病原学药敏试验，床位医师24小时内填写“医院感染病例报告卡”上报院感办，院感办专职人员核实并与临床医师沟通明确诊断 -
其他工作 院感办通过信息系统监控住院病人并与医护人员沟通确诊病例，监控医生做好本科室医院感染病例登记和发病率统计工作 每年开展医院感染现患率一次，与安徽省医院感染质控中心同时进行调查，实查率≥96％ -
眼科门诊手术室院感监测与管理 目的 研究眼科手术室医院感染的有效管理办法，控制医院感染和提高手术质量 - -
方法 完善管理制度、环境消毒、无菌技术、手术物品管理和医院感染知识培训 - -
结果 强化眼科手术室管理对提高眼科手术和预防医院感染具有重要保障作用 - -
结论 加强眼科手术室感染管理可有效保障眼科手术质量、控制医院感染、增加医院社会效益 - -
背景 眼球易受损伤、部分暴露，运动时易受损，还受糖尿病和高血压威胁，治疗中炎症会带来负面影响 - -
眼科新冠肺炎院感防控工作 重要性 减少医院感染、保护医护人员和患者健康，维护医疗秩序 - -
基本原则 - - 文档中未详细提及
具体措施 - - 文档中未详细提及
监督与评估 - - 文档中未详细提及
疫情形势分析 包括国内疫情（确诊病例、死亡病例、治愈病例等数据及防控措施调整变化）、全球疫情（确诊病例、死亡病例、治愈病例等数据）、眼科医院感染新冠肺炎风险（患者就诊流程、医护人员防护措施等方面） - -
背景介绍 新冠肺炎疫情对全球公共卫生和经济发展的影响，院感防控工作在眼科医疗服务中的地位和作用，眼科医疗服务的重要性及疫情对眼科的影响 - -
医院感染预防与控制案例 因医院感染控制不严导致的危害 如湖南省常德市某医院收治的16名臀部感染病人因应用不洁注射器所致，福建某诊所因不安全注射造成59名病人发生不典型分枝杆菌感染 应认真贯彻执行有关法律法规和规章制度，健全医院各项工作制度，加强规范化、科学化管理 -
眼科医院院感概述 定义 在眼科医院环境中传播的医院感染，可能对患者、医护人员以及访客造成感染 - -
特点 传播速度快、病原体多样等 - -
眼科手术室感染管理记录 前言 眼科手术室感染管理质量关系患者手术安全及术后恢复，需加强管理 根据相关法律法规及医院感染管理要求，结合实际情况制定管理记录 -
目标 降低眼科手术室相关感染发生率，提高感染管理质量，增强医护人员感染防控意识，建立健全感染管理制度 - -
具体措施 - - 文档中未详细提及
实施效果 - - 文档中未详细提及
多重耐药菌管理 定义 主要指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌 - -
监测范围 包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）和耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）等 - -
监测重点 加强重点部门（如重症监护室、新生儿室等）、重点人群（长期收治在ICU的患者等）监测 住院医师尽早采集相关标本进行微生物检验 -
报告与指导 微生物实验室及时、准确报告多重耐药菌菌种及抗菌药物敏感性并明显标识，院感办接到报告后专职人员时间到相关科室指导消毒隔离及防护措施 - -
眼科医院感染控制操作规程 前言 眼科医院手术和治疗存在感染风险，感染控制工作重要 制定操作规程规范感染控制工作，降低感染风险，保障患者安全 -
目标 降低眼科医院感染发生率，保障人员健康与安全，遵循法律法规，提高感染控制水平 - -
组织架构 成立感染控制领导小组，由医院院长担任组长，分管副院长、医务科、护理部、院感科等部门负责人为成员 - -
具体操作 - - 文档中未详细提及
眼科院感知识培训 院感基础知识 院感定义为患者在医院内获得的感染，包括住院期间和出院后一定时间内发生的感染；院感对医院声誉、运营和医疗质量有影响，对患者病情、住院时间和医疗费用有影响；预防院感重要 传播途径有接触传播、空气传播、血液传播；预防基本原则包括正确使用个人防护装备、手卫生、定期清洁消毒环境、遵循使用指南 -
眼科手术感染控制 - - 文档中未详细提及
眼科院感特点 - - 文档中未详细提及
院感防控措施 - - 文档中未详细提及
院感监测与管理 - - 文档中未详细提及
院感知识培训要点 - - 文档中未详细提及
医院院感专题会议 背景与目的 背景为加强医院院感防控工作，近期医院内发生多起院感事件；目的是分析原因、加强认识、推动防控工作深入开展 - -
参会人员及角色 临床科室主任及护士长分享经验、提出问题建议；医院感染管理科负责人汇报情况、提出改进建议；医院领导提出指导性意见；微生物室负责人介绍病原菌分布及耐药情况、提出防控建议 - -
会议内容与议程 包括医院院感现状分析、防控策略探讨、消毒隔离技术规范解读、医疗废物管理要求及实践分享 - -
医院院感现状分析 - - 文档中未详细提及
医院院感防控策略探讨 - - 文档中未详细提及
总结回顾与展望未来发展趋势 - - 文档中未详细提及
流感院感防控 流感特点 是全人类重要公共健康问题，高致病性，季节性流行，人群普遍易感，突然爆发、迅速扩散，社会危害大，疾病负担高 全球每年季节性流感死亡人数达300万例以上，我国每年因流感到医院就医者超过50万人，相关死亡者达到20万例，动物源性流感在人类传播有风险 -
防控措施 建立健全医院感染各项防控制度和实施流程，加强重点科室、重点部位的院感防控 - -

术语解释：

眼科医院院感控制如何做好？这些要点全揭秘！

1. 医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。

2. 多重耐药菌（MDRO）：主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

3. 外源性感染：又称交叉感染，是指携带病原体的医院内患者、工作人员或探视者，以及医院环境中细菌的污染，可从外界将病原体带入患者体内而发生感染。

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