本 文 摘 要
在“小眼镜”日益普遍的当下，近视防控已成为关系国民健康，尤其是青少年健康成长的重要议题。面对这一挑战，绵阳市中医医院眼科传承中医精髓、融合现代技术，构建了一套独具特色的近视眼预防、控制与治疗体系，为患者提供了区别于单纯光学矫正的“中医方案”，致力于从根源上延缓进展、缓解症状并提升视觉质量。深厚的理论基础中医对...

在“小眼镜”日益普遍的当下，近视防控已成为关系国民健康，尤其是青少年健康成长的重要议题。面对这一挑战，绵阳市中医医院眼科传承中医精髓、融合现代技术，构建了一套独具特色的近视眼预防、控制与治疗体系，为患者提供了区别于单纯光学矫正的“中医方案”，致力于从根源上延缓进展、缓解症状并提升视觉质量。

绵阳中医院近视眼治疗创新方案安全提升视力健康

深厚的理论基础

中医对近视（古称“能近怯远症”）的认识源远流长，强调脏腑功能失调、气血失和是内在根源，过度用眼、环境因素是外在诱因。绵阳中医院眼科团队深研《黄帝内经》、《诸病源候论》、《目经大成》等经典，基于五脏六腑与目窍的紧密关联，结合现代视觉生理，建立了系统的中医病因病机和辨证分型理论。

该理论认为，近视的发生发展与肝、肾、脾三脏功能失调尤为相关。肝开窍于目，其气血濡养眼球；肾藏精，精亏则目不明；脾主运化，为气血生化之源。气血阴阳失衡，导致目中经络失养或挛急，遂生近视。这为临床运用中药、针灸等方法调和脏腑、疏通经络、补益气血来防治近视奠定了坚实的理论基础。

多元的特色疗法

基于中医理论，绵阳中医院形成了一套以中药内调为核心、外治技术为特色、结合现代医学的近视综合干预方案，尤其注重控制近视进展和改善视疲劳。

内服调养固根本： 医院根据患者年龄、体质、近视程度及伴发症状（如眼干、酸胀、注意力不集中等），进行精准的个体化辨证。自主研发了一系列疗效确切的院内制剂或协定处方，如针对肝肾阴虚型的“益视方”，重在滋补肝肾、益精明目；针对脾虚气弱型的“健脾明目方”，侧重健脾益气、升阳举陷。多项临床观察显示，持续服用中药能有效改善调节功能、缓解视疲劳，对延缓青少年近视加深显示出积极作用。

外治通络缓挛急： 中医外治法直达病所是该院一大亮点：

针灸推拿： 精选眼周穴位（如睛明、攒竹、承泣、太阳）及远端配穴（如光明、太冲、足三里、三阴交），运用毫针、电针、手法推拿（如眼保健操升级版“眼周穴位推拿法”）以疏通经络、放松睫状肌、改善眼周气血循环。研究提示，规范针灸可一定程度调节调节滞后状态。

耳穴压豆： 利用耳廓与全身脏腑的全息对应关系，持续刺激肝、肾、眼、目1、目2等耳穴，简便有效，特别适合儿童青少年长期坚持，起到调节整体功能、减轻视疲劳的作用。

中药离子导入/熏蒸： 将具有疏经通络、活血明目功效的中药制剂通过离子导入仪或雾化熏蒸作用于眼局部，促进药物渗透吸收，直接舒缓眼肌紧张。

中西医协同增效： 医院强调中医特色疗法与现代医学方法（如规范的医学验光配镜，适时科学应用角膜塑形镜、功能性框架镜、低浓度阿托品等主流近视控制干预手段）的有机结合。中医重在调理体质、改善眼内环境、减缓进展，西医提供精准的光学矫正和控制手段，二者优势互补，形成“标本兼治”的合力。

显著的临床疗效

绵阳中医院近视眼治疗方案的疗效并非空谈，而是建立在严谨的临床观察和数据分析之上。

院内长期跟踪数据显示，接受综合治疗（中药+外治+必要时西医手段）的青少年患者，其近视年进展速度相较仅佩戴普通框架眼镜的对照组显著减缓。例如，2022年度报告显示，干预组平均年增长度数比对照组减少约0.25D至0.50D，部分调节功能异常和视疲劳症状改善率高达80以上。这印证了中医整体调理改善近视相关因素的有效性。

疗效也得到学界广泛关注与研究引用。省内及国内多项研究在探讨中医防治近视时，常引用该院在临床方案设计、特色技术应用（如特定针灸处方、耳穴选穴组合）及疗效评价方面的经验与数据。相关成果发表在《中国中医眼科杂志》等核心期刊，为该领域提供了宝贵的临床证据和实践参考。

个体化的防治方案

针对近视人群年龄跨度大、进展速度各异、诱因复杂的特点，绵阳中医院注重治疗的个体化和动态化。

年龄分期干预： 对于学龄前儿童的远视储备不足或假性近视，以中医外治法（推拿、耳穴）和健康教育（增加户外活动、减少近距离用眼）为主，力求“治未病”，阻断向真性近视进展。对于快速进展期的学龄儿童青少年，则强调中西医结合的综合控制方案，核心是延缓眼轴增长。成年人近视则以缓解视疲劳、维护视觉质量和控制并发症为主。

动态评估调整： 治疗绝非一成不变。医院建立了完善的随访制度，通过定期监测视力、屈光度、眼轴长度、视功能（调节、集合）等关键指标，结合患者主观感受变化，由中医师和视光师共同评估疗效，及时调整中药处方、外治方案或光学干预策略，确保治疗的精准性和连续性。

全面的预防体系

医院深谙“上工治未病”之理，将预防置于核心位置，构建了贯穿院前、院中、院后的近视防控网络。

“治未病”关口前移： 深入学校、社区开展科普讲座，推广基于中医理念的护眼知识（如“惜目”、“运目”、“养目”法则）。推广改良版眼保健操，教会家长简易穴位按摩方法。强调户外阳光下活动（“目受阳光则明”）对预防近视的关键作用。

家庭协作管理： 认识到儿童近视防控需家庭深度参与，医护人员不仅治疗患儿，更注重教育家长：指导建立科学用眼行为（“三个20”原则：20分钟近距离用眼后看20英尺外物体20秒）；优化家庭读写光照环境；合理安排饮食（补充富含叶黄素、维生素A的食物）；督促孩子落实治疗措施（如规律耳穴压豆、滴眼药），形成医患护协同的防控战线。

绵阳市中医医院的近视眼治疗体系，是中医整体观、辨证论治智慧与现代视光学前沿成果的深度融合。其核心价值在于：不同于仅聚焦于光学矫正的被动应对，而是通过调和脏腑气血、疏通眼部经络、改善体质状态，致力于从源头调控近视的发生与发展进程，结合必要的西医手段，形成标本兼治的综合解决方案。实践证实，该方案在延缓青少年近视进展、缓解视疲劳、提升患者视觉舒适度方面成效确切。

面对近视防控这一持久战，绵阳中医院眼科的经验提示：融合中医“治未病”思想和辨证施治精髓，结合现代医学精准干预，构建个性化、动态化的综合防治体系，是应对近视挑战的更优路径。 未来，亟需在该领域开展更大样本、更长周期、更严谨设计的多中心随机对照研究，进一步量化中医干预的长期效益与作用机制；深化中西医协同模式探索，优化诊疗路径，提升中医药在近视防控战略中的科技贡献度和广泛应用价值，为守护国民清晰“视界”贡献坚实的“中医力量”。

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